【方剂歌诀】小青龙汤方歌(5)

本方主治外感风寒，寒饮内停之证。风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热、无汗、身体疼痛。素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮，方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。药虽八味，配伍严谨，散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去，宣降复，则诸症自平。

中药

【药性及归经】苦、酸、微寒。入肝、脾、肺三经。

细辛

【药性及归经】辛温。归经：入肺、肾经。

【功能】散风祛寒，通窍止痛，下气祛痰。

【用量用法】1～3g细辛的性味辛烈，一般多用1.5~3g；平日气血两虚的人，有时只用1g即能收效，多则1.5g便可，不宜多用。

【使用注意】本品忌藜芦同服。

【药性及归经】辛、微温。入肺、脾、胃经。

【使用注意】孕妇慎用。干姜对胃有刺激。

甘草

【药性及归经】甘、平。入十二经。

【使用注意】下列情况不宜用甘草：1、湿盛者（腹满、呕吐、肿胀等）；2、在渗利、去湿、攻下的治疗中，如要药物迅速发生效力，不宜用甘草配伍。

桂枝

【药性及归经】 辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。

【功能】助阳解表，温通经脉，温化水湿

五味子

【药性及归经】酸、咸、温。归经：入肺、肾经。

【功能】敛肺止咳、滋肾涩精，上泻，止汗。

【用量用法】1.5～9g，用于连肺镇咳量宜少（1.5～3g），用于滋补益阴量可稍大（6～9g）。

【使用注意】（1）热性喘咳忌用五味子。下列情况慎用五味子。1、外有表邪或内有实热、痧疹初发；2、较显著的高血压和动脉硬化。（2）滋补宜熟用，治虚火宜生用。（3）入煎剂宜捣碎用，入丸剂宜蜜制，以免酸涩过甚。由过酸而引起的副作用有上腹不适、烧心感、必要时可加服重碳酸钠缓解。

半夏

【药性及归经】辛温，有毒。归经：入脾、胃经。

【功能】燥湿化痰，降逆止呕。

【用量用法】9～12g。