“医改虽是难题，但只要认准方向、找对路子、下定决心，改革就可以取得成功。”
记者 | 黄丽
来源 | 中国县域卫生
“医共体‘阜南模式’的成功，主要取决于该模式在推进过程中：拥有敢担当的县委书记、配套接地气的改革机制、配备有激情有干劲的院长。”安徽省阜阳市人民政府市长孙正东在评价阜南医共体时这样说道。
孙正东解释说：首先，阜南县县委书记在推动医共体建设方面主动担当，带领县委县政府下定决心推动县域医共体改革；其次，阜南县创新管理方式，建立县、乡、村医疗共同体，实现资源共享、优势互补、互惠共赢、联动发展；医共体牵头医院院长主动作为、以身作则，推动医共体各项具体措施落地。“只有这样，县、乡、村医疗机构改革才能协同发展。”
阜南医共体建设经验交流会现场
安徽省阜阳市人民政府市长孙正东
3月31日，备受瞩目的“医共体推进健康中国建设高峰论坛暨阜南医共体建设经验交流会”在春暖花开的安徽省阜南县成功召开。本次大会由安徽省卫生计生委、阜阳市人民政府主办，安徽省阜南县人民政府、国家人口与健康科学数据共享服务平台地方服务中心共同承办，阜南县卫计委、中国农村三级医疗卫生服务网具体执行。
医共体被赋予建设健康中国的“使命”和“责任”
中国工程院院士王陇德
在本次大会上，中国工程院院士、第十二届全国人大常委、教科文卫委员会副主任委员、“健康中国2030战略研究”专家组组长王陇德深入浅出地解读了《“健康中国2030”规划纲要》，阐述了推进健康中国的路径与目标。
王陇德表示，当前我国健康领域改革发展取得显著成就，医疗卫生服务体系日益健全，人民健康水平持续提高，但工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化等，也给维护和促进健康带来一系列新的挑战，健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出，健康领域发展与经济社会发展的协调性有待增强，需要从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。
“在此背景下，健康中国上升为国家战略，人民健康被摆在优先发展位置，开启了我国的健康新时代。”在王陇德看来，探索开展被赋予了推进农村分级诊疗、建设健康中国“使命”和“责任”的医共体建设，具有一定积极的意义。
推广阜南医共体模式具有积极意义
据了解，阜南县从2015年开始，县委县政府就把健康当做“一把手”工程抓，政府、医院、社会各方一起努力，从组织体系、管理模式、新农合资金使用政策和制度上进行了大胆的创新探索，县、乡、村医疗机构不仅成为管理共同体，还成为责任共同体、利益共同体，重构了县、乡、村三级医疗卫生服务网络，注重赋能基层、防治结合，有序转诊，不仅将更多患者留在了县域，而且提高了百姓的健康素养，有效推进了医改进程以及健康阜南建设。
数据显示：2017年，阜南县乡镇卫生院外科手术较改革前同比提高两倍多，门诊人次增长15%以上，基层医疗服务能力大提升；县医院治大病的能力突飞猛进，2017年县外住院人次占比显著下降，降低了群众医疗负担。与此同时，县乡两级医务人员的工资水平涨幅达到40%以上，医务人员积极性提高。2017年，全国省内外700多家县区单位到阜南交流学习，被国务院医改办树立为“医共体样板县”。
面对“把健康当一把手工程”的阜南县县委书记崔黎，王陇德毫不吝啬地发出赞美。王陇德强调，“阜南医共体建设方向是对的。它的关键在于，书记、县长亲自抓，将全民健康提升为党和政府一把手工程，实现多部门的合作，贯彻预防为主、防治结合的方针。”
在王陇德看来，医改和健康中国建设从来不是某一个部门的事情，要“把健康融入所有政策”，各个部门、全社会、每个人都要为之付出行动与努力。“因此进一步深化、推广这一‘阜南模式’，十分必要，对于健康县域、美丽乡村的建设具有积极的意义。”
阜南医共体只是一个开端
安徽省阜南县县委书记崔黎
“在探索阜南医共体建设当中，给我的体会就是：党委‘总指挥’是推进医改的坚强柱石，敢于‘动真格’是推进医改的关键支撑，勇于‘闯新路’是推进医改的不竭动力，竭力‘惠民生’是推进医改的根本宗旨，整体‘一盘棋’是推进医改的有力保障。”崔黎坦言，“‘阜南模式’是‘健康中国’战略引领下的一次探索、一个缩影，目前虽取得一定成效，但是打造全方位的全民健康管理服务体系仍然任重道远。”
面对400多位从全国各地奔赴而来的调研专家和“取经”同行，崔黎在会上演讲时频频发出医改“金句”——“健康就是最大的民生，最大的政治。”“医改抓不好，是县委县政府的失职，是县委书记、县长的不称职。”“任何没能让老百姓得到实惠的改革都是扯淡的。”“没能调动医务人员积极性的医改也都是不成功的。”他的激情与魄力的演讲，获得了与会嘉宾久久不息的掌声。
作为此次大会的东道主，阜南县卫生计生委主任庄文普、阜南县人民医院院长陈雷分别从不同角度作了主题报告，分享了阜南医共体建设的经验。
引入人工智能推进“健康阜南”建设
据崔黎介绍，在接下来的工作中，阜南将以现代科技为动力推动人工智能与健康医疗全面融合、以医改经验为镜鉴融合解决社会治理问题、以“乡村振兴”为抓手深化卫生与健康事业发展三方面来全面推进医共体建设，朝着全民健康再出发。
崔黎表示，人工智能时代已经来到，要在总结以往的基础上积极引进科技、融入科技，通过诸如人工智能技术的使用，建立基于镇村、面向个人的健康管理大数据，让科技生产力发挥最大作用，让医疗事业轻装快跑；以医改为突破口、以大数据使用为抓手，推进“健康阜南”建设，实现三位一体的融合治理模式，让百姓更便捷，让政府更高效。
作为阜南医共体建设最重要的支持专家之一，国家人口健康科学数据共享平台管理中心副主任兼地方服务中心主任尹岭教授表示，这是阜南县卫生健康事业发展过程中的一次盛会，必将推动健康阜南迈出更大更扎实的步伐，此次会议也将推动全国医共体建设，推动更多县市走进更美好的健康时代。
国家“十三五”重大项目落地阜南
会上，伴随着拥有15年发展历程的“中国农村三级医疗卫生服务网”新版上线，多位专家就医共体建设和健康城市、健康村镇建设道、法、术，展开深度、落地的讨论与经验分享，让人耳目一新。
与此同时，国家“十三五”重大项目“心脑血管疾病高危人群综合筛查与防控及卫生经济学研究”项目落地阜南，为建设“健康阜南”再添一把薪火。
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医共体“阜南模式”的成功主要在于：
有敢担当的县委书记、
配套接地气的改革机制、
配备有激情有干劲的院长。
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