说起眩晕，许多人会认为是由于颈椎问题或疲劳过度，而导致脑供血不足所引起的。
殊不知，眩晕的罪魁祸首也可能是耳朵内的“小石头”脱落，医生称这种情况为“耳石症”，也是常见的眩晕症的一种。
市区的王阿姨一天早上起床时突然感觉天旋地转，走路就像踩棉花一样，无法保持平衡，还恶心想吐，当时眩晕持续时间不超过 1 分钟，此后王阿姨躺下、翻身、或爬起时，都出现眩晕症状。
王阿姨以为是自己的颈椎病犯了，但反复在多家医院多个科室就诊，眩晕均未得到明显缓解，最后在医生的建议下到耳鼻喉科就诊，检查诊断为耳石症，通过治疗，王阿姨很快恢复了正常。
什么是耳石症？
耳石症也称良性阵发性位置性眩晕，是一种临床上常见的周围性前庭疾病，是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕，并伴有眼震和自主神经症状如恶心呕吐、冒冷汗等症状。
耳石是内耳耳石脱落造成的，耳石位于耳石膜，它是覆盖在内耳椭圆囊斑和球囊斑表面的含碳酸钙颗粒的胶质膜，其中的碳酸钙颗粒就是耳石。当头部受到外力撞击、缺血等原因时，耳石会脱离原来位置，滚到半规管里，称为耳石脱位。当头部运动时,耳石会在半规管移动，造成毛细胞不对称的刺激和动作电位，产生眩晕。
耳石症引起的眩晕有哪些特点？
典型耳石症表现为头位变化时出现发作性眩晕，视物旋转，尤其是起床时、躺倒时、躺在床上翻身时或低头时发生，持续时间多在一分钟以内。一般阵发性发作，眩晕时只要头不动就可自行缓解。也有些耳石症表现不典型，仅表现为头昏，头沉重，头部活动时加重。有些严重的病人会恶心呕吐。
耳石症病人无听力下降，无肢体活动障碍。
门诊眩晕病人30%是耳石症，是眩晕病中最常见的疾病。
耳石症如何治疗？
良性阵发性位置性眩晕是一种良性的自限性的疾病，但其自愈的时间有时可长达数月或数年，严重的可影响患者生活和工作，故应尽早治疗，治疗以手法复位为主，手法复位的目标是将沉积在半规管的耳石复位至原先所在位置——椭圆囊，以缓解眩晕。根据耳石脱落的位置不同，手法复位采取的方法不同。
▲
常见的后版规耳石症采取Epley耳石症复位方法图片示意图和视频
▲耳石运动模式图
尤孙文 主治医师
门诊时间：
周一、周四全天、周六上午
门诊地点：六虹桥院区
大家都在看