【微视点】重症心衰患者成功得救治,家属为表感谢送锦旗!

来源: 三门峡市中医院/smx-zyy

3月27日,伴着春风徐徐,一名出院患者刘奶奶的家属满怀感激与喜悦之情走进三门峡市中医院心病科,把一面写着“医术精湛,医德高尚”的大红锦旗郑重地献给医院心病科的医护人员,患者对医护人员的感激,以及对其工作的高度肯定和热情鼓励尽在这面锦旗之中。

77岁高龄的刘奶奶患冠心病10多年了,平素反复出现胸闷、气促、浮肿。常年夜间半卧位,并多次住院治疗,被诊断为冠心病,不稳定性心绞痛,陈旧性心肌梗死,全心增大,心功能衰竭。3月前不慎摔倒后致左股骨颈骨折,一直卧床。入院前2天因咳嗽、肺部感染导致病情加重,抱着试一试的态度,患者家属选择了来三门峡市中医院心病科住院。入院时,刘奶奶气促、呼吸困难明显加重,并伴有难以忍受的胸闷,当时强迫端坐呼吸体位,面色苍白,口唇发绀。

3月8日,低血压伴休克的刘奶奶被送入心病科时,极度的衰竭和呼吸困难让刘奶奶已经说不出话来,神情也很模糊。

通过检查与病情分析,确诊患者是冠心病、陈旧性心肌梗死、急性心衰,合并了肺部感染,心衰指标NT-proBNP已达到26545pg/ml。患者出现了全心功能衰竭,病情非常危重。科室主任杜亚康、副主任张伟萍带领科室团队立即展开抢救,予端坐位,吸氧,心电监护,采取中西医结合的方法减轻心脏前后负荷、改善心功能、改善心肌缺血、抗感染及对症处理,患者气促、呼吸困难较前好转,但生命体征仍然不稳定。当时刘奶奶的病情很不乐观,随时可能出现心跳、呼吸骤停,该到场的亲人都来了,家属们做了最坏的打算,把最后一丝希望寄托在医护人员身上,希望奇迹会发生。

患者病情反复,心病科专家团队抢救小组精心制定、不断调整抢救和治疗方案,经过一周的不懈努力,患者严重呼吸困难控制,浮肿消退,胸闷、喘促气短明显好转,刘奶奶终于从“死神”手中逃了出来,脱离了生命危险。

通常情况下,像刘奶奶这样的病例死亡率极高,这次的抢救成功充分体现了三门峡市中医院心内科救治危重病人的能力和水平。

杜亚康主任介绍说,急性心力衰竭往往发生于有严重心脏疾病的患者。在非急性发作期,患者一定要做好自身的保护工作:一是了解心衰的诱发因素如感染、劳累等,避免接触这些诱因;二是要熟悉心衰发作的先兆表现,如乏力明显、一般活动后气促,呼吸加快等;三是学会心衰急性发作时简单的紧急自我处理方法,如立刻端坐位,口服急救药后,到医院就诊或拨打急救电话。