2018政策大变，药店行业应该这样应对……

整理：高弘杨

▲华润医药商业集团有限公司助理总经理战海涛

从2016年截止到目前，我国医药相关政策频出、风云际会，可以说，这是一个机遇和挑战并存的时代，但同时也有很多新的变化在困扰着我们，正是这些变化在引导我们去做下一步战略制定和趋势判断。

2016年以来，药占比等限制性政策纷纷出台；2018年，医改进入深水区，毫无疑问，政策对医药行业而言仍是发展的第一推动力。今天，我们就从管理的角度出发，针对当下医药政策变革，分享一些我的看法和理解。

众所周知，与发达国家相比我国的零售药店中处方药的销量只占到总量的不足20%，而在发达国家则一般不会低于50%，个别国家甚至会达到70%-80%。从这个情况来看，当下我国尚存在几千亿体量处方药的外流机会，所以，我国零售药店还具有巨大的发展潜力和前景。

2018年初，广东省出台了药店分级分类管理的相关政策，国家级的政策也在意见征集阶段，这对未来整个零售药店行业的格局来说将是一个革命性的举措。

医改是什么？改的最终目的就是医药分业，而其中最大的一个难点就在于对医政策的突破。如今我国医保支付端尚未向零售端开放，目前全国只有97个地市对零售药店开放特药（大病医保），为什么会如此呢？

原因很简单，是担心医保基金被套取、被滥用、被挥霍，或者是失去监控。所以，医药分业政策的出台是迫切的需求，而通过药店分级分类管理把零售药店行业的职责分开，把处方药和大健康（包括药妆业）分开，就好比在DTP药房中，一定不可以经营所有的非药品，大健康门类的药妆店中一定不可以销售OTC以外的处方药品。相应地，怎样合理布局，怎样规划每一个城市、每一个药店的市场定位和未来职责，是我们当前亟待解决的一个问题。

2017年9月，国家人社部将36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围。这对零售药店在医疗药品保障方面的发展提供了一个非常有利的、甚至可以说是有史以来的最佳窗口期。如果未来这36个产品都能够非常平稳、非常有序地达到医保的要求，我相信未来一定会为更大体量的慢性病患者进入零售药店进行医保支付打下坚实的基础，那么我们接下来就要打造一个双规、双通道，医院和药店均可报销的市场新格局。

随着我国医改政策的逐步深化，我认为，国内零售药店将进一步整合并且产生分级，职责化越来越清楚，或将会发展出一定数量专业化药房，具备更专业的服务能力：一种是定位于大病医保的DTP药房，一种是定位于慢病管理的社区药房，还有就是定位于大健康体系的药房。

同时，我们会为患者提供更加专业、不同种类的服务场景，包括我们的药事服务能力的提升、电商平台的设立，以及合规的运营，我们的职能将越来越清晰，越来越专业。

首先，在药事服务方面，其实我国执业药师的服务能力是相对薄弱的，通过考察日本我们发现，日本的调剂药局也是定点支付机构，毛利率却能够达到30%，但是药品加成只占5%，其余的25%都是药事服务费。此外，在日本的药店中，药剂师人数占员工总数的比例非常高，薪资支出也占到药房总支出的大部分；相应地，日本药剂师的收入是非常高的，因为离开药师服务的药店，收入只能靠药品加成，而没有任何其他额外来源。返观我国零售药店，最大的支出却无疑是房租，

在这方面，华润医药集团正在和一些医院进行合作，探索通过一些“联系”来提高门店中执业药师的数量。比如，我们将选拔出来的优秀药师派送到大型医疗机构中去，参与到药师查房、医药库等工作中去，以此来提升执业药师在零售药店工作中的服务能力。

当行业步入政策利好、市场发展的机遇期时，国内药品零售业需要以创新思维来迎战未来，即通过多方协同发展，找寻实践的方法论。在大健康时代，行业经营创新的根本在于为目标消费者带来更专业化的服务，创新必须立足于消费者需求的基础上，如果创新脱离了消费者的需求那将没有任何意义。

本文根据于华润医药商业集团有限公司助理总经理战海涛3月30日“2017~2018年度中国药店发展报告暨连锁药店价值榜发布会”上演讲整理，未经本人审核。

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