封面|尿酸高?痛风发作?别慌!中医有妙招!

来源: 广东省中医院/GDHTCM

医学指导:广东省中医院风湿科   何羿婷主任

近日,湿闷相并的季节使人困重不爽,也让不少痛风患者感到疼痛难忍,广东省中医院风湿科门诊就诊的痛风患者日渐增多。专家提醒:潮湿天气容易让痛风患者病情发生反复,不如试试中医妙招。


潮湿时节青睐痛风

    “何主任,我的痛风又发作了,疼!”类似的哀怨声近日在何羿婷主任的诊室中此起彼伏。一查血尿酸,均超出正常范围许多。

    痛风(Gout)是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平增高,和/或尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织沉积的疾病,属于晶体性关节病。据研究表明,尿酸水平>540μmol/L,会让痛风的发生率高达7%~8.8%。

    “潮湿天气容易让痛风患者病情发生反复”,何羿婷主任强调,“天人合一,人的身体会随着自然的变化而变化,体健平和之人,可顺应而无不适,但自身存在基础病,阴阳不协调的患者便难逃一劫。谷雨到来,暮春至,万物生长渐旺,天气渐热,这种湿热夹杂,以湿为主的天气容易让人脾胃受困,而痛风患者因内分泌失调的原因,较一般人更易发生湿重困脾的情况,继而影响尿酸排泄而使痛风发作,关节红肿热痛。

    “痛风性关节炎属于中医痹证范畴,风寒湿三气杂至合而为痹,加之岭南地区多湿热,临床中患者多表现为风湿痹阻、湿热阻滞及寒热错杂等证型。此时春雨绵绵,湿气氤氲,内外因相兼,临床上我们观察到发作的痛风患者湿气都很重,而湿气又会导致发作的进一步加重,如此循环,病情便迁延不愈”。何羿婷主任介绍到。


泄瘀浊补肝肾为王道

    在治疗上,何主任认为,痛风多以浊瘀为患,加上腰下关节的病变,中医认为多数肾气不足,故多以泄浊化瘀,补益肝肾为治疗大法。“强调泄浊化瘀、补益肝肾的同时,按照不同的证候分型,分别给予疏风祛湿、清热祛湿及祛风散寒清热等方法,从而有效改善炎症,促进尿酸的排泄,让疼痛得到较好的缓解和控制。这是中医的独门止痛药。”何主任笑称。


中药能降尿酸吗?

    5%~12%的高尿酸血症患者会发展成痛风,痛风是高尿酸血症显而易见的危害。痛风发生率与血尿酸水平呈正相关关系,血尿酸水平越高,痛风发生率越高。一般控制血尿酸水平乃治疗环节的重中之重。

    对于痛风的患者,何羿婷主任主张采用中药疗法,但并不排斥西药的使用。“已经公认的降尿酸药物临床上我们都会酌情使用,中西医结合疗效更快更明显,此时中药不仅能增效减毒,改善症状,减少复发,同时也在一定程度上改善了患者的生存质量。你会发现,在尿酸稳步下降的情况下,患者的症状有了明显的改善。而且,不容易复发”,何主任强调,“我们注重的是患者全身机能的调整,阴阳调和,百病难生”。


痛风忌口知多少

    痛风患者都清楚要忌口,具体要怎么做?

    何主任提出,无症状的痛风患者需要限制热量,均衡营养,避免营养过剩,限制嘌呤的摄入及养成多喝水的习惯。而痛风急性期的患者则应严格限制嘌呤的摄入,维持基本热量,多摄取水分,均衡摄入碳水化合物、蛋白质及脂肪,同时蔬菜、水果等碱性食物有利于尿酸的排泄,可多食用。

    此外,如此潮湿的时节,何主任提醒痛风患者,可多食用健脾祛湿的食材,如淮山、薏苡仁、玉米须、百合、车前子煮水,频频代茶饮,能有效促进尿酸排泄,并有止痛消肿之功效。


痛风起居话你知

    对于痛风患者来说,疼痛剧烈时应卧床休息,抬高患肢,关节制动,尽量保护受累部位免受损伤。

    其次,应尽量避免久居潮湿环境,从外因上避免痛风的发作。

    “《黄帝内经》中提到:恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来。对于我的病人,我都会强调不要过虑,应消除应激状态,紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤都易诱发痛风”,何主任说到,“情绪致病在紧张的现代节奏生活屡见不鲜,安心才能安病。”何主任总是给予病人最真诚的忠告。

    改善症状,减少复发,提高生活质量,这是中医治疗痛风的硬道理。

    “谷雨下雨,四十五日无干土”,“谷雨阴沉沉,立夏雨淋淋”,摆脱湿困痛,广大痛风患者,疼痛难忍时,别忘了中医药可以帮到您!


谷雨时节痛风饮食Tips


    1.多摄入玉米须、百合、芹菜、胡萝卜及黑米、黑芝麻、黑木耳等黑五类食品,有助于身体碱储备,促进尿酸排泄。

    2.多饮谷雨茶,即谷雨时节采制的春茶,茶中的茶多酚能够有效降低高尿酸血症,淡茶为主。

    3.多食用蔬菜、水果,利于尿酸排出。

    4.避免饮酒,特别是啤酒类。酒在中医性味上属湿热,此节气摄入对病情有害无益。


专家介绍:何羿婷

    医学博士,主任医师,教授,博士生导师,全国名老中医焦树德教授学术继承人,现为广东省中医药学会秘书长,广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会主任委员。

    从事风湿病的临床与科研工作20余年,对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、干燥综合征等疑难病的诊治进行了较为深入的研究,在中医诊治风湿病方面积累了较丰富的经验。作为焦树德教授学术思想继承人,在临床上较好地运用和发展焦老的学术思想,获得较满意的临床效果,吸引了国内外大量的专科病人。

出诊时间:

    周一下午(广东省中医院大德路总院研修楼7楼),周四下午(广东省中医院大德路总院西区5楼专家门诊)



编辑:查冠琳   责编:宋莉萍

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