为什么说HBV-DNA是评判乙肝患者体内是否乙肝病毒是否复制的“金指标？
本文导读 微信号：qjxjyy_wx1
在日常的工作过程当中，经常会接到在药店的客户或乙肝患者打来电话咨询，为什么已经检查了“两对半”了，已经知道体自己的病情了，为什么医生还要坚持检查HBV-DNA呢？这样的检查不是重复检查吗，进一步增加了病人的负担了吗？ HBV-DNA的检查费用要好几百块钱，是不是医生有回扣啊？这个不仅是大部分老百姓的困惑，更是部分初入医药行业从业人员搞不明白的道理，那小编就通过以下讲解，简单的介绍下这样的检查一定不是重复检查，在乙肝患者日常的监测和治疗过程中是必须要开展的工作。
HBD-DNA是乙肝病毒脱氧核糖核酸的英文缩写。病毒从结构上可分为两大类，一是RNA病毒（核糖核酸病毒，如艾滋病毒），另一类是DNA病毒（脱氧核糖核酸病毒，如乙肝病毒）。病毒与细菌不同，细菌体内含有两种核酸（即DNA和RNA），而病毒体内只含有一种核酸，核酸是一种遗传物质，是病毒的核心部分，没有了核酸，病毒就无法复制了。因此，检测HBV-DNA是盘点乙肝病毒有无复制性的“金指标”。那为什么“两对半”无法全面反映体内病毒情况呢？原因如下：
1、如果乙肝患者是“小三阳”，一般会认为这是乙肝病毒进入了非复制状态，传染性消失或很低，病情也应当趋于稳定。但是，实际情况并非如此，有时病人的转氨酶仍然反复波动，甚至出现黄疸，这是怎么一回事呢？经检查HBV-DNA发现其为阳性，病毒仍然高度活跃，病情不稳定与乙肝病毒活跃有关。“小三阳”乙肝因其HBeAg阴性，因此又被医生称为“HBeAg阴性肝炎”，这是由于病毒变异造成的，对此型的乙肝不可以掉以轻心，病情可能更加严重。
2、在检测病人“两对半”时，仅发现其中1项阳性，如HBSAg阳性或单一的抗-HBc阳性，这并不能说明病人体内的病毒有无复制，必须检测HBV-DNA，一旦阳性，就能确定病毒复制，具有传染性
3、有一些肝炎病人的“两对半”全部为阴性，但是，病人的转氨酶却很高，有明显的黄疸，肝功能受到损伤严重，这是怎么回事？经检查HBV-DNA后，发现为阳性，就此可判断这种肝炎为“慢性隐匿性乙肝”，在不明原因的肝炎中，此类肝炎占比高达60%。
4、有的乙肝病人体内居然检测到抗-HBs，这是一种保护抗体，他的阳性说明感染已经结束，但为什么病人的病情依旧？如果此时HBV-DNA检查阳性，这叫做“抗-HBs阳性乙肝”，也是病毒变异惹得祸。
HBV-DNA检查作为病毒复制的“金指标”，在临床实验室检查中，由于采用的检测方法、检测试剂盒、检测手段的不同，也分为“高灵敏”和“普通”检查，费用也不一样了，前者的检查高达500元左右一次，而后者的检查200左右一次。患者要在医师的指导下，选用合理的检查来达到既能够科学监测的目的，又能够实现节约一定的费用的目的。
金湘江药业
微信号：qjxjyy_wx1
每一个关注我们的朋友都能获得科学信息，变得更加智慧了！
长按图片 识别图中二维码关注