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执业护士
单选题
[1-3]题共用题干
张某，30岁，异位妊娠流产致大出血入院。检查血压70/40 次mmHg，拟进行大量输血。
1.对张某进行输血治疗的目的( )
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加清蛋白
E.增加营养
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【答案】A
【解析】该患者由于大出血导致休克，输血目的为补充血容量。
2.张某在输血1500ml时，突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰。请判断可能出现( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.循环负荷过重
E.空气栓塞
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【答案】D
【解析】该患者出现呼吸困难，粉红色痰，可确定为循环负荷过重。
3.在给输血前，下列操作中错误的是( )
A.做血型鉴定和交叉配血试验
B.须两人进行“三查”、“八对”
C.勿剧烈震荡血液
D.库血温度低可在阳光下放置15min后再输入
E.做交叉配血试验
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【答案】D
【解析】库血温度低，可在室温下放置，不可在阳光下放置。
[4-6]题共用题干
患者，张某，38岁，因大叶性肺炎来医院住院输液治疗。
4.护士给张某输液中，首先选择的部位是( )
A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉
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【答案】C
5.该患者静脉输液6天后，发现沿血管走行出现条索状红线、肿胀、疼痛。请问可能出现的输液反应是( )
A.过敏反应
B.发热反应
C.静脉炎
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
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【答案】C
【解析】血管走行出现条索状红线、肿胀、疼痛为静脉炎的典型表现。
6.该患者出现静脉炎后，护士用乙醇热湿敷宜选用的浓度是( )
A.10%
B.20%
C.45%
D.75%
E.95%
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【答案】E
【解析】静脉炎局部可用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。
[7-8]题共用题干
患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛，排尿时哭闹。
7.护士进行护理评估时应注意评估( )
A.家庭环境
B.饮食习惯
C.居住环境
D.活动习惯
E.卫生习惯
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【答案】E
【解析】女婴尿道短，尿道外口暴露，接近肛门，易感染，婴儿会阴部的护理对预防泌尿系统感染很重要。所以在评估时要仔细了解卫生习惯。
8.为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长( )
A.注意让患儿休息
B.多喂水
C让患儿服止痛剂
D.减少患儿排尿
E.在患儿排便后清洁外阴
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【答案】E
【解析】女婴尿道短，尿道外口暴露，接近肛门，易感染，因此要做好婴儿会阴部的护理。
9.患者李某，需要服用硫酸亚铁，发药时，护士应交待哪些注意事项( )
A.待患者服下后再离开
B.测量脉搏
C.告诉患者服药后不要饮茶
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后多饮水
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【答案】C
【解析】服用铁剂禁忌饮茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触，易形成难溶性铁盐，妨碍吸收。
10.患者，男性，40岁。近几年来怕热，多汗，心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓而昏睡，诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考虑甲状腺危象发生的原因是( )
A.甲状腺素大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.腺垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.下丘脑功能亢进
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【答案】D
【解析】甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群,可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放人血导致。