“太感谢咱医院了!要不是骨科一病区和麻醉科的精心治疗和细心照顾,我母亲的骨折不会恢复这么快!”4月3日,汝州市人民医院骨科一病区病房内,一患者家属激动地对骨科一病区的医护人员说道。
家住临汝镇西营村的王老太太目前已经95岁高龄了,3月28日上午在自家走路时,忽然脚滑摔倒,伤及左髋部,致左髋部疼痛,不能站立及行走。经病人家属打听,得知我院的骨科医疗先进,技术精湛,遂来我院就诊,以“左股骨粗隆间骨折”为诊断收入骨科一病区。在完善相关辅助检查后,建议择期行手术治疗。
术前
因王老太太年龄大,身体不好,贫血且骨质疏松严重,心肺功能都有问题,手术风险大。患者家属咨询过多家医院多位医生都不建议手术,建议保守治疗。然而若不及时进行手术,患者长期卧床可能导致压疮形成、肺部感染、坠积性肺炎等,致使病情恶化。
骨科一病区主任段国强与麻醉科资深麻醉医师魏帅峰会诊后,详细评估了病人基本情况,制定麻醉方式及手术方案,并预估术中可能出现的突发状况,提前做好应对准备。
术中
3月30日上午,病人如期接入手术室。由于病人已是95岁高龄,整个过程全部医护人员丝毫不敢懈怠,麻醉师全力以赴,摆放麻醉体位,配麻药,消毒,铺巾,麻醉前准备完成,开始麻醉。在魏老师娴熟的手法下,腰麻+连硬外麻醉成功,手术顺利开始。
术中手术切口
术中,段国强主任采用PFNA手术方案,该手术具有创伤小,出血少,固定牢靠等优点,尤其适用于骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折患者。进行闭合复位PFNA内固定术,主任段国强和主治医师王帅印凭借充分的术前准备和娴熟的医疗技术,手术历经40分钟顺利结束。术中病人曾出现血压降低,自诉有心慌、胸闷等不适,经验丰富的魏老师积极应对,及时给予药物纠正,病人情况逐渐转为平稳。通过医护人员的密切配合,手术顺利实施并安返病房,术后患者生命体征平稳,在医护人员的细心照料下顺利度过了手术危险期,现患者在康复中。
术后
随着人口老龄化的到来,高龄患者股骨粗隆间骨折的病例在增加,面对90岁以上高龄的患者,很多医院都不敢接这样的手术,我院医护人员不但能接手,而且各个环节密切配合直至成功手术。此例手术的开展标志着我院创伤骨科治疗老年髋部骨折围手术期处理及麻醉技术经验进入了一个新的阶段,并且赢得了患者家属的一致赞誉。
供稿:王帅印 徐琳琳
供图:王帅印 徐琳琳
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