备考技巧| 如何看懂尿常规？

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值，今天中公青海卫生人才网的老师就教你如何看懂尿常规，希望在临床和考试过程中能帮到你。

一般尿常规检验包括尿液的颜色、透明度、比重、尿 pH 值、尿中白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿血红素等内容。

颜色

正常人的尿液颜色为淡黄色，也会随着饮水量、活动、饮食的改变可略有改变。常见的异常尿色有以下几种：

深茶色尿：胆红素阳性，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。

红色尿：血尿，可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)、肾小球肾炎等等。当然，有些药物也可以引起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平等，因此发现血尿时一定要首先排除这些「破坏分子」的影响，结合患者临床症状逐一排除，寻找病因。

啤酒样至酱油色尿：血红蛋白尿，见于蚕豆病等。

乳白色尿、乳糜尿、脓尿：常见于丝虫病，或尿内含有大量无机盐类结晶。

透明度

正常新鲜尿液，多数是清晰透明的，除放置过久和女性的尿可稍混浊外，尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。

pH 值

正常范围是 4.6-8.0 。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。偏低见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。偏高多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。

比重

正常范围 1.005-1.030。尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响，婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故可作为肾功能试验之一。

比重增高：尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全;尿增多时见于糖尿病。

比重降低：见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。