昆明首次披露各级医院医保住院大数据

来源: 云南医保/ynsyb2016

昆明首次披露各级医院医保住院大数据

2018-04-05 08:02:21   来源:云南网


在昆明,医院住院收费水平如何?个人自负率又是多少?相信每个患者及其家属都十分关注住院看病的这些事。昨日,昆明市医疗保险管理局首次通报昆明市城乡基本医疗保险运行情况,按照城镇职工和城乡居民两个险种,公示了部分医院的住院人次、天数、总费用、个人自负率等10项指标,其中不少是昆明市民耳熟能详的大医院。

公布热点指标

让居民知情让医院控费

昆明市医疗保险自2001年启动以来,截至去年年底,全市参保人员已超过600万人,覆盖城镇职工医保、城乡居民医保,实现了医保全覆盖。

如何保障医疗保险参保人的医保知情权、就医选择权等个人权益,同时增强社会对医疗保险的公众监督,促进医院主动控费,缓解看病贵等问题?昆明市医疗保险局相关负责人介绍,经过为期半年的调研,并经昆明市人社局同意,正式实施对昆明市城乡基本医疗保险运行情况的公示制度。

“公示住院费用信息,是昆明市医疗保险管理中,让参保人充分得到知情权、合理选择定点医疗机构的一种新的方式。”这位负责人表示,实施昆明市城乡基本医疗保险运行情况公示制度,可以让参保人更多地掌握定点医疗机构的情况,从而可以根据实际情况合理就医。

形成长效机制

还将公布住院费组成

昆明市医疗保险局相关负责人表示,未来,昆明市城乡基本医疗保险信息公示制度将形成长效机制,以季度、半年或年度为周期,按照不同种类的信息,通过各类媒体和昆明医保之窗等渠道向社会公开。

下一步,除了公布定点医院的住院信息之外,未来公示制度还将适时公布昆明市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店的基本情况、增减变化情况、稽核情况和处罚情况;医疗保险定点医疗机构医保就医费用情况、住院费用组成占比情况,包括药品占比、材料费占比、综合服务费占比、检查治疗费占比;医疗保险定点医疗机构药品、检查治疗使用量(金额、数量)排名情况等。相关部门将积极接受社会对运行情况的意见和建议,逐步形成完备的多渠道医保公示制度及信息反馈制度。