【方剂歌诀】银翘散方歌(7)

【原文】

银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过

——《温病条辨》

本方谨遵《内经》“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦’之旨；又宗喻嘉言芳香逐秽之说，用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦；加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒂子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也。……此方之妙，预护其虚，纯然清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊，有轻以去实之能，用之得法，自然奏效。”

连翘

性味：苦、微寒。

归经：入心、小肠经。

功能：清心解热，消肿散结，利尿。

主治：外感风热，急性热病初起。烦热神昏，痈肿疮毒，瘰疠等症。

使用注意：在痈疽穿溃后不要用连翘，因此时病症属虚者较多，处理上一般多用托里法以增强身体抵抗力，而连翘苦寒，过服易伤正气，故不宜用。

用量：9～15g。

桔梗

性味及归经：味苦、辛，性平。归肺经。

功效：宣肺，利咽，祛痰，排脓。

主治：用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛音哑，肺痈吐脓。

用法用量：3～10g。

薄荷

性味：辛凉。

归经：入肺、肝经。

功能：发汗，散风热。

主治：外感发热、头痛、咽喉肿痛。

使用注意：肺虚咳嗽、阴虚发热不宜用；哺乳妇女一般不宜多用，因薄荷有退乳的副作用。

用量：2.4～6g，入煎剂要后下。

竹叶

性味：甘淡寒。

归经：入心，小肠经。

功效与作用：清热除烦，利尿。

主治：热病心烦，不寐，小便短赤，涩痛。

用量：6~18g。

甘草

性味及归经：甘、平。入十二经。

使用注意：下列情况不宜用甘草：1、湿盛者（腹满、呕吐、肿胀等）；2、在渗利、去湿、攻下的治疗中，如要药物迅速发生效力，不宜用甘草配伍。

荆芥

性味及归经：辛温。入肺、肝经。

功能：发汗解表，散瘀止血。

主治：外感风寒，麻疹初期透发不畅，炒炭可止衄血、崩漏、便血。习惯无汗用芥穗，有汗用荆芥，入血分用荆芥炭。

用量：3～9g。

豆豉

性味：辛、微温。

归经：入肺、胃经。

功能：解表、发汗、除烦。

主治：感冒发烧、头疼无汗、心烦胸闷。

使用注意：淡豆豉有退乳作用，哺乳妇女不宜用。

用量：6~12g。

牛蒡子

性味：辛、苦、寒。

归经：入肺、胃经。

功能：散风热，宣肺，透疹解毒。

主治：感冒风热，咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，痈肿疮毒。

使用注意：凡泄泻、痘症虚寒、气血虚弱，都忌用牛蒡子；即使在风温表症需要辛凉疏散，但如表现有大便便溏者（大便不成形，水分多，排便次数多），也不要用。应改用薄荷、蝉蜕较合适。

用量：4.5～9g