中国人口报:资阳市,医改带给群众便利实惠

来源: 资阳卫生计生/zywsjs

四川省资阳市实施分级诊疗制度,健全全民医疗保障,加强行业综合监管,稳步推动医改工作取得成效。

家门口享受优质服务

资阳市建立各类医联体27个,覆盖全市138所医疗卫生机构,三级医院全部参与并发挥引领示范作用,让群众就近享受到优质医疗服务,也让群众留在了基层医院。2017年,全市总诊疗1857万人次,基层医疗卫生机构诊疗量占77.15%,基层医疗机构向二级以上医院转诊率同比下降40%,县级医疗机构门诊量、住院量较2016年分别增长7.72%、8.92%,县域内就诊率92.71%。

  资阳市深化与四川大学华西医院、四川省人民医院合作办医,建立分级协同诊疗医联体,市级医院龙头作用凸显,两所市直医院转上级医院患者数同比下降36%。2017年9月27日,市妇幼保健院在雁江区老君镇利用华西二院的“超声远程实时会诊”系统,实现全省首例四级医疗机构实时超声医学远程会诊。同时,强化县域医疗资源整合,促进优质资源向基层延伸辐射,提高县域医疗服务体系整体效率,雁江区人民医院与四川金域医学检验中心有限公司合作建立雁江区“区域医学检验中心”,与全区26家基层医疗机构合作,打通与各基层医疗机构的服务通道,促进区域医疗资源的优化配置。

  全面开展家庭医生签约服务,雁江区依托家庭医生平台,实现家庭医生服务智能化;乐至县试点村医通,实现家庭医生电子签约便捷化、管理数字化。2017年,61名医师开展多机构执业,较2016年提高74.28%。县级及以下医疗机构补充人员近300名,281名基层医生参加全科医生转岗培训,签约农村订单定向医学生31人。


就医付费心里有了底

从2017年12月起,资阳市试行二级及以上公立医疗机构实施按病种收费,对首批实施的106个病种收费标准制定最高限价标准。患者可自行选择按项目收费方式或按病种收费方式。按病种收费病种诊治,产生的实际医疗费用超出病种收费标准部分,由医院自行承担;患者自愿选择超出按病种收费管理的项目费用,也不纳入医保基金支付范围。

  在总额控制的基础上,资阳市普遍开展总额预算付费、按项目付费等多种付费方式改革。2017年9月起,全市所有公立医疗机构全部执行药品采购“两票制”。加强贵重、自费、限量等重点药品监管,对基本药物采购比例等进行了硬性规定。

  为方便群众就医,全市13家医院实现异地就医联网结算服务。建立覆盖各类人群、涵盖全部档次的统一的大病医疗保险制度,报销比例超过50%。2017年1月,资阳市实施新医疗保险政策,城镇职工医保、城镇居民医保、新农合三项医保制度成功整合,全面落实“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”六统一,实行市级统筹。



就医质量监管有了“千里眼”

2017年,市、县公立医院“三医监管”联网全覆盖,通过三医监管平台,对医疗机构、医务人员、医疗行为26个核心指标进行动态监测、风险分析和分级预警,并通过医院评审、目标考核、不良执业行为积分管理、院务公开、医德考评“五位一体”的监管体系实施对医疗机构的监管。全市21家二级及以上医疗机构全部纳入诚信服务评价和医疗基本信息,并进行季度通报。开展临床用血、放射诊疗等专项检查,开展打击非法医疗美容和违法违规应用人类辅助生殖技术专项行动。

  2017年,资阳市公立医院改革实现全覆盖,安岳县妇幼保健院、乐至县妇幼保健院、精神卫生保健中心完成取消药品加成改革,公立医院全面破除以药补医。