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瓜子、花生、核桃……对于成年人来说，这是美味的小零食，但对于婴幼儿来说，却可能成为致命的隐患。4月25日，一岁半的幼童就因为误吸了半个瓜子仁，却造成整个头部严重肿胀，外形和“气球”一样，孩子的生命随时都有危险。所幸，经过河北医大二院多个科室协作及时抢救，孩子终于转危为安。
当天下午15点30分，河北医科大学第二医院儿科门诊走进了一对夫妇，怀中抱着一个刚刚一岁半的幼童，夫妇俩面色焦急，一个劲说“救救孩子”。正在出诊的儿科副主任李芳急忙上前查看患儿，幼童颈部及颜面部皮下充满气体，严重肿胀。结合查体，李芳迅速诊断患儿高度可疑存在支气管异物合并大量组织气肿。此时的幼童呼吸及其困难，已出现生命垂危的迹象。唯一救治方法是尽快取出气道内异物。
患儿年龄小，体质差，全麻风险很高。李芳考虑，这时候采取局麻的安全性会高一些。可如果采取局部表面麻醉的方式来钳取异物，这不但要求医生具有极高的操作技术，同时还要求其他科室严密的配合才能成功实施手术。在医务处协调下，呼吸二科潘文森副主任、李岩护士长、张曼艳护士；消毒室乔娜护士长；胸外科朱海勇医生；麻醉科及影像科等多名医务人员在极短的时间内全部到岗，按照既定的方案迅速为幼童实施了异物取出手术。让医生吃惊的是，这个差点夺取幼童生命的气管异物，竟然是一个足有一厘米长的瓜子仁。
被取出异物后的幼童，呼吸明显好转，肿胀状态也开始消退，孩子的生命危险也随之解除。而此时，距患儿来医院就诊仅过了2个小时。
在生活中，因误吸造成的悲剧仍时有发生。异物卡喉导致的气道梗阻，轻则引起发烧咳嗽感染，重则严重窒息死亡。因此，李芳提醒家长，一定要将小物体放在孩子触不可及的地方，食物也要切成小块监督孩子吃，孩子哭闹时禁止喂食。
这些食物要小心
▶果冻
小孩吞食果冻容易发生意外，建议家长给小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给小孩食用。
▶麻花及糖果
不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合小孩食用，如果真的要给小孩食用，建议先切成丁状。
▶鱿鱼丝
纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给小孩吃。
▶花生酱
黏稠度过高，不适合小孩吞食。
▶坚果类
体积太小，有时小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。
▶带核的水果
小巧圆形但里面带核的水果并不适合给小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给小孩食用。
▶多纤维蔬菜
维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合小孩，如芹菜、豆芽、带皮的茄子。
▶过大的肉块
大块的肉块小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
▶太长的面条
太长的面条小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。
▶刺多的鱼
建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤小孩食道与口腔。
小儿噎食需紧急救助
儿童一旦出现被噎住的情况，应在事发4分钟内，立即急救，这是急救的最关键时间。因窒息使大脑缺氧6—8分钟受损是不可逆的。
▶如果还能够有力地说话或咳嗽
让孩子尝试自己咳嗽将异物排出；
切忌不可用手指挖取，也不可用大块食品咽压。
▶如果孩子咳嗽无力、呼吸越来越困难以及嘴唇、指甲或皮肤发紫，需急救。
1、倒立拍背法
将孩子倒置、头向下或倒提孩子双腿，使其头向下垂；
拍击其背部，可通过异物自身重力和婴儿呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物咳出。
2、推压腹部法
让孩子坐着或站着；
成人站在其身后，用两手臂抱住孩子；
手握成拳形，大拇指向内放在肚脐与剑突之间；
用另外一只手掌压住拳头，有节奏地向上向内推压，以促使孩子横隔抬起，压迫肺底，让婴儿肺内产生一股强大的气流，将异物冲出来。
3、海姆立克急救法
救护人应该马上把孩子抱起来，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上；
一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸；
另一只手托住孩子后颈部，在孩子背上拍1-5次。
通讯员：王雪 高密密
综合自央视新闻
编辑：康小北
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