肿瘤代谢跟正常细胞不一样,它有几个区别
➲ 喜糖
肿瘤细胞的糖代谢是正常细胞的七倍,喜欢吃甜食,所以我们建议患者在患病期间尽量少吃精制糖,含糖量高的要少吃。
➲ 不易代谢脂肪
肿瘤细胞不太容易摄取脂肪,它缺乏代谢脂肪的酶,所以适量进食脂类是有利的。
➲ 分解正常细胞的蛋白
我们知道正常细胞合成和分解是均衡的,但肿瘤实际上是分解更多合成更少,如果蛋白不充足,它会分解正常细胞。
所以,我们经常建议患者补充蛋白质,因为不够的话,肿瘤细胞会分解你自己身体的蛋白,像肌肉等等。
➲ 促使食欲不振
肿瘤细胞会分解出让我们不饿、恶心、乏力的特殊物质,这时候营养素的补充变得尤为重要。
所以针对以上特征,我们可以总结出癌症患者饮食的三大注意事项:
一是限制精制糖的摄入,就是我们平时所说的甜食,像饮料、红糖、白糖等;
二是适当摄取一些脂肪;
三则是采用高蛋白饮食,及时补充蛋白质,如果发现营养不良应及时就医。
问:癌症患者营养不良的治疗有哪些?
营养分为两大块,一个叫肠内营养:它需要经过肠道消化吸收,比如正常吃饭,经口补充的营养素等;
另外一种叫肠外营养,它不经由消化道,目前常用的方式是输液。
原则上来说,我们不要一上来就盲目地输液。好多患者都觉得:
唉呀,我现在身体弱了,给我输点液吧,输完我就好了。
其实不是这样的,对于一些消化、肠道功能十分紊乱的虚弱病人,完全肠外是可以的。
但这属于没办法的情况,不是我们所提倡的,你不可能天天去输液,而且它会增加感染机会。所以我们建议尽量肠内补充,如果完全肠内不行,也可以两者结合。
问:化疗期间没食欲怎么办?
对于体质比较好的患者,针对食欲不振的持续时间,所对应的应对措施如下:
1、持续一至两天
这种情况不需要太多补充,但是一定要多喝水。
2、一个礼拜
除了喝水外,可以口服一点营养素;
3、持续两周
除了口服,还需要静脉注射营养素。
对于体重已经下降了好几十斤,底子不是很好的患者,除了将营养摄入标准往上提之外,我们还强调要出去活动,尽量恢复肠道功能。
所以,患者在治疗期间按照医生的指导来做,我相信是没有太大问题的。
问:术后如何建立平衡膳食?
不同的身体状况,我们需要的食物种类及食物状态不一样,总的来说分为5类:普食、软食、半流质饮食、流质饮食、清流质饮食。
➲ 普食
普通饮食跟平时吃的差不多,但是要少一点油腻、辛辣、易产气的食物。
像爱吃辣的人,水煮鱼、毛血旺等辛辣的还是尽量少吃一点,它会刺激消化道。对于无辣不欢的人,适当加一点也没问题。
总的来说,对于普食,没有什么根本不能吃的,适度就可以了。
➲ 软食
相较普食,它做得更加软烂,更易消化,比如发面的小包子。
➲ 半流质
主要用于术后过渡到正常饮食阶段,相比软食更利于消化,像白粥、菜肉末粥、烂面条都属于半流质。
但是它的能量不够,如果长期吃一定要添加口服营养制剂,正常人不能靠半流质生存。
➲ 流质
把粥或是烂面条用料理机打碎,那就是流食。它们看起来完全是液态,但并不都是水。
营养学上有个很特殊流质食物是蛋羹,很嫩很嫩的那种可以把它当成流质,因为它舀一勺到嘴里可以直接吞咽。
➲ 清流质
菜汤经过料理机打碎,再过滤一下,这就是清流质。
它最容易吸收,但营养价值很低,在这过程要进行静脉输液。并且它只适用于术后第一、二天,仅是为了让肠道活跃,最后逐步过渡到正常饮食。