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1.患者,女性,50岁。患失眠症,遵医嘱给予1 0%水合氯醛20ml,8pm行保留灌肠。正确的操作是:()
A.液面与肛门距离35~40cm
B.嘱患者右侧卧位
C.灌肠液的温度为28℃
D.将臀部垫高:l0cm
E.将肛管插入直肠7~9cm
2.患者,男性,47岁。中暑,体温41℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是:()
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.灌肠液量每次300~500m1
C.用4℃的0.9%氯化钠溶液
D.灌肠后患者保留1小时排便
E.灌肠时患者取右侧卧位
3.患者,男性,30岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是:()
A.保留灌肠
B.清洁灌肠
C.大量不保留灌肠
D.服药导泻
E.肛管排气
4.患者,女性,62岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是:()
A.引流潴留的尿液
B.做尿培养检查
C.记录尿量观察病情变化
D.保持会阴部清洁干燥
E.训练膀胱功能
5.患者,女性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是:()
A.操作中损伤输尿管
B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C.尿道黏膜发生损伤
D.操作过程中损伤尿道内口
E.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
6.为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为:()
A.转动肛管
B.降低灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.抬高灌肠筒
E.嘱患者快速呼吸
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