健康︱急性喉炎 ≠ 喉咙发炎，耽误不得

嗓子不舒服怎么办？常见的方法，多喝水、吃含片，还有的人选择忍着……作为空气、食物、水等的通道，咽喉这个关键部位，却时常忽略它的健康。

人们常把咽、喉混为一谈，其实这是两个结构。

咽可分为鼻咽、口咽、喉咽。咽部和喉部都是上呼吸道的组成部分，其黏膜是相互延续的。

鼻咽位于鼻孔后部，向前与鼻腔相通。鼻咽部如果出现干燥不适、有黏稠分泌物、痰多不易咳出，可能是炎症所致，即鼻咽炎。恶性疾病常见鼻咽癌，与EB病毒感染有密切关系，具有种族易感性和家族聚集性特点。

口咽部有一个最常提到的器官——扁桃体。它是一个免疫活性器官，腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体在鼻腔和口腔通咽处形成一个淋巴环，产生淋巴细胞和抗体，具有防御功能。

口咽部是饮食、空气的必经之路，容易隐藏病菌和异物。扁桃体能阻挡这些“入侵者”，就像一个垃圾箱，脏了自己，干净了身体。

不过，频繁发作的扁桃体炎可能影响呼吸、睡眠、发音等。局部免疫反应形成的产物可能攻击其他器官，比如肾脏、心脏瓣膜等，引发肾炎、风湿性心脏病等。

喉咽又称下咽部。此处发生的炎症往往原因复杂，与个人体质的耐受性、敏感性以及心理因素密切相关。

长期心情压抑可能导致咽异感症（又称咽癔症、癔球，中医称“梅核气”），咽中似有东西阻塞，咯不出，咽不下，但不影响进食，多发于中青年人群，以女性居多。

长期饮酒可能会导致下咽癌。茎突过长也是喉咽的常见疾病，与发育中的异常骨化及反复炎症有关，可手术治疗。

喉上通口咽，下接气管，是呼吸与发音的重要器官。喉的功能是发声，当出现声音变化时，一般预示着喉出了问题。

喉的急性感染被称为临床三大急症之一。而慢性喉炎通常由感染或用声不当引起，声音嘶哑是其最主要的症状。

喉癌发病率占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%，常由慢性炎症、病毒感染、酗酒等诱发，常见于60岁以上男性，多有常年酗酒、抽烟或胃食管反流病史。喉癌治疗效果很好，比如声带癌的治愈率在90%以上，早发现是关键。

喉白斑病是癌前病变，多见于声带，主要症状是声嘶，发现后可先观察，必要时采取手术剥离、激光等方法治疗。

咽喉部位是重要的饮食通道和发声器官，如果发生病变，症状往往比较明显。但人们往往并不把这些症状太当回事，常误认为是“上火”等小毛病。如果咽喉出现下列问题，一定不能大意，必要时应去医院检查确诊。

喉是发声器官，不管发生炎症还是癌变，都会最先表现为声音嘶哑。教师、歌手、讲解员、营业员等职业人群经常过度用嗓，会出现持续性声嘶，检查会看到声带小结、声带息肉。急慢性喉炎、喉癌等也会出现声嘶表现。

患者感到嗓子里有异物梗阻感，吞咽不适，但又咳不出来。下咽癌、喉癌等恶性疾病都可能出现咽部异物感，伴随吞咽疼痛、声音嘶哑、颈部肿块等表现。胃食管反流病患者常合并有反流性咽炎，也会出现咽部异物感，以及痒感、灼热感、干燥感、痛感、干咳等。

人在睡眠时，气流冲击狭窄的气道引起咽部软组织振动，进而发生呼噜声。

鼻咽部的疾病——腺样体肥大也会引起打鼾，该病常见于儿童，是咽扁桃体因炎症反复刺激而发生的病理性增生，引起鼻堵、张口呼吸等症状，夜间加重，出现打鼾、睡眠不安、不时翻身，仰卧更为明显，严重时可出现呼吸暂停等。

若不及时治疗，可能出现中耳炎、腺样体面容、精神不振等合并症。反复细菌感染引起的扁桃体肥大也是睡眠呼吸暂停的源头疾病。颈部肿块、长期咳嗽、痰中带血等也可能预示着咽喉疾病。如果反复持续1个月以上，需要及时到耳鼻喉科就诊，接受喉镜检查。

远离烟酒。喉癌多与烟酒有关。即使是每天喝25克酒精（约1两白酒），也会导致喉癌风险增加43%。

避免吃得太烫。过热的饮食会伤害咽部，反复出现黏膜损伤，可能会导致癌变，比如下咽癌和食道癌。平时最好避免喝太烫的茶水、生滚粥等。

保持口腔卫生。如果睡觉前不刷牙，口腔细菌就会滋生，可能引发咽喉炎症。

远离空气污染。雾霾天尽量少出门，必须出门的话一定要戴口罩；不要张口呼吸，要用鼻子呼吸，充分发挥鼻黏膜的过滤作用。回家后用淡盐水冲洗鼻腔。

避免过度发声。不要长时间说话（一天总的说话时间最好不超过3小时）或扯着嗓子喊。不要突然高声说话，让音量有个轻重缓急的变化。

服用含片。喉咙不舒服时，可适当用一些具有消炎、收敛、润咽、溶解等作用的含片。最好在医生的指导下使用。

熏蒸口腔。倒一杯温水，将嘴巴凑近张开，用热蒸汽熏蒸口腔，可以缓解咽喉不适。水温不宜超过60℃，注意与杯子保持适当的距离。

热敷法。咽喉感觉不太舒服，可以用温热的毛巾放在脖子上敷一会，促进血液循环。

按摩喉咙。食指和拇指轻轻按在颈前，轻轻地旋转式按揉。

梨：梨具有清热、化痰、生津止渴等功效，对喉咙痛、咳嗽咳痰等都有很好的缓解作用。生吃、蒸梨羹、榨汁、煮水等都可以。

银耳：银耳富含胶质成分，能让喉咙保持湿润。银耳莲子百合汤适合干燥的秋冬季节，可以滋润咽喉，减轻炎症的发生。