血透室
肾功能衰竭患者的血液
净化中心
广丰区中医院血透室在本区开展最早，规模大，技术力量雄厚，拥有完善先进的血透机、血滤机、透析器及水处理设备等。病区于2017年扩建后，年服务可达近二万人次，在现代化的病房环境下，配备立式空调、网络电视等，让患者的治疗更加的轻松、舒适，服务质量和水平广受好评。
血透室医务人员熟练的掌握了处理急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭，急性药物或毒物中毒，难治性心衰，肺水肿以及透析中出现的急性并发症等的各项技能。
目前科室开展项目有：血液透析，血液滤过，血液透析滤过，血液灌流，单纯超滤，可调钠透析，无肝素透析，自体动静脉内瘘手术，临时性中心静脉置管技术等。
尿毒症
肾功能衰竭最糟糕的阶段
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合征。根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期：
①肾贮备功能下降，患者无症状。
②肾功能不全代偿期。
③肾功能失代偿期（氮质血症期）,患者有乏力，食欲不振和贫血。
④尿毒症阶段，有尿毒症症状。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。
血液透析
肾功能衰竭患者重要的肾脏
替代治疗方式
血液透析（hemodialysis，HD）是肾功能衰竭患者重要的肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
各种原因导致急慢性肾脏功能衰竭和某些急性中毒等严重疾病的患者需要进行血液透析，因为肾脏功能衰竭，不能正常工作，致使肌酐、尿素氮等有毒物质不能及时、充分的通过肾脏代谢排出体外，损害神经系统、呼吸系统、消化系统以及各器官脏器，引发一系列临床症状，甚至威胁生命，因此临床通过血液透析替代肾脏工作将代谢废物、毒物从血液中清除。
血液透析系统
必不可少的组成部分血液透析机、水处理系统及透析器等
1、血液透析机：是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器，是一个较为复杂的机电一体化设备，由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。它包括血泵，是驱动血液体外循环的动力；透析液配置系统；联机配置合适电解质浓度的透析液；容量控制系统，保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标；及各种安全监测系统，包括压力监控、空气监控及漏血监控等。
2、水处理系统：由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素，同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌，与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理，只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。
3、透析器：也称“人工肾”，由一根根化学材料制成的空心纤维组成，而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过，血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换，交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力，而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。
4、透析液：透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到，最终形成与血液电解质浓度接近的溶液，以维持正常电解质水平，同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体，以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐，还含少量醋酸 。
广丰区中医院
血透室
科主任
周则文，血透室主任、内三科主任，副主任医师。从事临床医疗30余年，擅长内科各种疾病的诊治，尤其对肾脏疾病，糖尿病，血液透析，呼吸.消化道疾病，经验丰富，疗效显著。
编辑：苏晓蕾