5月份健康提示： 注意预防手足口病、狂犬病、流行性出血热、肠道传染病、猩红热、流行性腮腺炎及布鲁氏菌病等

手足口病是由一组肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见，多发生于5岁以下的婴幼儿。患者和隐性感染者是本病的传染源，主要通过粪-口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播，除此还可通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。发病主要以手、足、口腔、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。每年的4月份至7月是我省手足口病的主要流行季节，进入5月份后，我省手足口病发病仍可能在高位运行，疫情形势仍需重视。

（1）注意个人卫生，尤其是在触摸口鼻前、饭前便后、接触呼吸道分泌物后应用清水、洗手液或肥皂洗手；不喝生水、吃生冷食物；不与他人共用毛巾或其他个人物品；指导儿童养成正确的洗手习惯，掌握“六步洗手法”。

（2）注意室内外的环境卫生，每天定时开窗通风保持室内空气清新；家庭常备“84”消毒液，儿童的玩具或其他用品应经常彻底清洗消毒。

（3）接种EV71疫苗能预防EV71型病毒所引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。

（4）尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。

（5）一旦出现可疑症状如发热、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等，及时到县级以上医疗机构就诊，拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。

（1）预防狂犬病关键要科学管理宠物，饲养宠物的家庭应办理养犬登记证，及时主动给宠物接种疫苗，同时圈养好自己的宠物，尽量避免爱犬与流浪犬或无主犬接触。

（2）在外出遛狗时，应使用犬链、嘴套、犬笼等，以便控制犬类的活动范围和行为，避免犬伤人事件的发生。

（3）应避免接触野生动物和流浪动物，不要挑逗、玩弄猫、狗等动物，不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗，不要让动物舔舐皮肤伤口。不要接近那些拴着的狗和栅栏后面的狗。如发现流浪犬、无主犬，应向当地限养办、动物收留站、公安、城管等部门报告。如发生一犬伤多人或发现可疑疯犬，除上述部门外，还应向当地疾控中心报告。

（4）被狗、猫等动物咬伤后应尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理，目前省疾控中心已创建了犬伤门诊电子地图，可通过陕西省疾控中心公众号查询附近的规范化犬伤门诊、普通犬伤门诊和狂犬疫苗接种门诊。

（5）相比之下儿童被咬伤更为危险，被咬的伤口深而严重，部位越靠近头、颈、面、手部越危险，需要特别重视，必须严格冲洗伤口、注射免疫球蛋白和选用更高效的疫苗并按程序接种。

出血热是由鼠类携带汉坦病毒，并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径，直接或间接传染给人，该病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多。在常有野外工作或活动的农民、学生等群体中发病率高。每年5-7月，我省出血热会有一个小高峰发病。

（1）接种疫苗是防控出血热的主要手段，按相关接种要求及时和全程接种疫苗，有效预防疾病的发生。

（2）加强个人防护，养成良好的卫生习惯。尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物，不要夜宿在果园等户外场所以防螨虫叮咬；在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水等；清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时，要带口罩、帽子和手套。

（3）一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院救诊。

天气炎热，食物易腐烂变质，加之蚊虫较多，传播渠道增多，各种肠道传染病在夏季频发。最常见的肠道传染病有霍乱、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒或副伤寒、甲型肝炎、戊型肝炎及其他感染性腹泻病等。

（1）养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥。

（2）食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。

（3）注意厨房和饮食卫生，做饭做菜时砧板做到生熟分开；不吃未彻底煮熟的食物，不喝不干净的生水。外出就餐时，一定要注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。

（4）积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众开展除四害（苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠）运动。

（5）一旦发现肠道传染病症状者，应及时到医院就诊。

猩红热是由A组β型链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。患者和带菌者是本病的主要传染源，常经空气飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产道引起。

（1）养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、洗澡；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，避免脏手接触口、眼、鼻。

（2）每天要定时开窗通风换气，患儿使用的食具、玩具或其他用品应经常彻底清洗消毒。

（3）尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热或出疹的儿童接触。患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触。

（4）一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的一种急性传染病，病人和隐性感染者均为传染源，主要通过飞沫传播，但污染唾液的衣服、食品、玩具等也可传播。监测结果显示，我省每年高发月份是4 -7月和11-次年1月。

（1）接种含腮腺炎成份的疫苗是预防流腮发病的有效手段，目前国内使用的疫苗有腮腺炎减毒活疫苗、麻风腮减毒活疫苗和麻腮减毒活疫苗。

（2）讲究个人卫生，养成良好的生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

（3）流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒。

（4）合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。

（1）到正规、没有布病疫情的羊场购买羊只，定期对羊群进行检疫和免疫接种。

（2）饲养家畜要圈养，人畜分居，避开水源，不要散养和混放。

（3）饲养牛羊、接羔、挤奶、清洁圈舍时应做好个人防护，穿着工作服，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并经常消毒、换洗。劳作后要彻底清洗手部，注意个人卫生。

（4）注意饮食安全，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏；牛奶、羊奶要煮沸后饮用；吃涮锅、烧烤时，要把肉煮熟透了再吃。

（5）从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员，在工作过程中要穿着防护服装，养成良好的个人卫生习惯，出现可疑症状及时医治。