店员经典培训教材：药物的“禁用”“慎用”“忌用”“不宜”

作者：一梦

药物常常用于治病疗疾，其实用心的人都会注意到有些药品说明书上会标有如“禁用”，或是“慎用”，或是“忌用”，亦或是“不宜”等之类的字样，当然，有些药品说明书上或许没有，也或许很多人根本就不关心这些字样。那究竟该如何理解这些字样的内涵呢，举例分析如下：

一、“禁用”字样

▌含义：指严格禁止使用的药物。

▌举例：如青霉素过敏者要严格禁止使用青霉素类药物；六神丸等含有麝香成分的药物，孕妇应严禁使用；吗啡等主要作用于中枢神经的药物，可使机体出现镇静、嗜睡、剂量相关的呼吸抑制等情况，严禁支气管哮喘和肺源性心脏病代偿失调等患者以及需高空作用的患者服用；含有人工牛黄的中成药牛黄解毒片类药物，孕妇服用后药效可通过胎盘进入胎儿体内，影响其发育，而四环素类药物则可影响婴幼儿的第一次出牙情况，造成其骨骼发育不良，因此在临床中均对孕妇和婴幼儿禁用。

二、“慎用”字样

▌含义：是指为了保证患者的安全，应谨慎使用此类药物。在服用此类药物期间，要严格观察患者是否出现不良反应，一旦出现异常要立即停止药物的服用，如未出现异常，可继续使用。

▌举例：如氨基糖苷类药物庆大霉素，其可造成肾脏和听力神经的损伤，此类药物在使用时需严格掌握剂量和疗程用药，尤其婴幼儿，在用药时需严格谨慎使用。

三、“忌用”字样

▌含义：就是指避免使用或最好不用。因为某些患者在服用部分药物后将出现严重的不良副作用。

▌举例：如抗结核类药物可对肝脏造成损伤，因此肝功能不全者应忌用，必须服用时应增加保肝、护肝类药物，或者选用药理作用相似但不良反应较小的替他种类药物代替。服用头孢类抗生素时忌饮酒，服药期间一旦饮酒或摄人含有酒精类的食物、饮料，将引起机体双硫仑反应，造成患者出现头痛、呕吐或者心悸等症状，严重者可出现呼吸抑制、心肌梗死、休克等症状，甚至造成死亡。

四、“不宜”字样

▌含义：常见用药不宜多指儿童和孕妇，部分药物由于其带有一定的毒副作用，单独使用或者配伍其他种类药物联合应用时，可对儿童或胎儿造成不良的影响，因此不可对儿童和孕妇使用。

▌举例：常见药物如氟喹诺酮类药物氟哌酸等。

总之，在日常服用口服类药物时，应掌握正确的服用方法，遵照医嘱服用，注意掌握服药细节和禁忌，仔细阅读药品说明书，以便于提高药物的治疗效果，避免造成药源性意外的发生。