——剖宫产后护理
剖宫产是在产妇小腹部做一条长10cm的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿,然后层层缝合。剖宫手术伤口很大,创面广,是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在不得已的情况下才会施行此项手术。
剖宫产常见的并发症有发热,子宫出血,尿潴留,肠粘连,最严重的并发症有肺栓塞,羊水栓塞,可导致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎,宫外孕,子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健与护理,对于顺利康复很重要。
采取正确体位:进行剖宫产后的产妇应采取正确体位,去枕平卧6小时,后采取侧卧或半卧位,是身体和床呈20~30度角。
产妇应及早下床活动:麻醉消失后,可做些上下肢收放动作,术后24小时应该练习翻身、坐起,并慢慢下床活动。这样可以促进血液流动,防止血栓形成,促进肠蠕动,可防止肠粘连。
坚持补液,防止血液浓缩,血栓形成。所输液体含有葡萄糖,抗生素等等,可防止感染、发热,促进伤口愈合。
及时排尿:手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔出,拔出后3~4小时应及时排尿。
合理安排产妇产后的饮食:手术6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物,以利于切口愈合。还可以选食一些有辅助治疗功效的药膳,以改善症状,促进机体恢复,增加乳汁分泌。
注意体温:停用抗生素后可能会出现低热,这常常是生殖道炎症的早期表现,如果超过37.4摄氏度,则不宜出院。无低热出院者,回家一周内,最好每天下午测量体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
产后的饮食非常重要,但是不应无限度地加强营养,而是要注意科学搭配,原则是富有营养,易于消化,少食多餐,粗细夹杂,荤素搭配,多样变化
产后最初几天应吃些清淡、易消化、营养丰富的食物。要多喝汤类,如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、牛肉汤等,既味道鲜美,又可以促进食欲和乳汁分泌。哺乳的产妇还要多吃富含钙的食品或服用钙剂。
每日建议主食400g,牛奶250g,肉类150g,豆制品100g,蔬菜和水果500g。西红柿、黄瓜、油菜、白菜、茄子、胡萝卜、冬瓜、蘑菇、芸豆、扁豆、海带等蔬菜要多吃。新鲜水果如苹果、香蕉、桃子、柑橘、西瓜、梨等色鲜味美,不仅可以促进食欲,还可以帮助消化与排泄,补充需要的维生素。
总之,产妇的饮食要均衡,一定不要偏食,应根据医生的要求进食,多吃几天流质或者半流质饮食,不要多吃油腻味重的食品,以免加重胃肠负担,引起腹胀、腹泻等症状。