为提高医务人员医院感染暴发的防控意识和应急处置能力，进一步规范医院感染暴发处置工作，提高各部门协调配合水平，降低医院感染暴发风险，5月9日下午，石岛人民医院在ICU举行了“多重耐药的鲍曼不动杆菌医院感染暴发应急处置预案”模拟演练。医院感染暴发应急处置领导小组和相关科室负责人参加了此次模拟演练。
整个演练分为三个阶段进行。第一阶段为培训准备阶段，院感办崔主任介绍了演练方案，讲解演练脚本，明确各部门任务分工，ICU安排人员到位，各项抢救器材、药品、防护用品准备充分，做到定人、定岗、定责。
ICU索主任向院感办上报疑似院感暴发病例
第二阶段为实战演练阶段，分为四个场景。场景一，初步确认：14:00ICU病房曲伟副主任接到检验科电话：3床痰培养药敏结果为多重耐药的鲍曼不动杆菌（MDR-AB），开启接触隔离医嘱。立即汇报给索春秀主任，这是ICU近期出现的第3例MDR-AB院内感染病例，考虑为疑似MDR-AB医院感染病例暴发。场景二，疫情报告：14:05院感办接ICU索主任报告电话，“4月26～5月9日ICU病房相继发生3例肺部感染病例，均是痰培养出MDR-AB，且耐药谱相似，临床症候群相似，疑似院感暴发”！场景三，应急响应：14:10院感科人员赶到ICU，向ICU主任详细了解情况，确认疫情，立即上报分管马院长。院感科人员同时对呼吸机管路、监护仪表面、吊塔、床栏、医务人员手等进行采样，查找感染源和感染途径。14:15马院长到场听取病例汇报后做出指示，立即启动应急预案，通知医务科、护理部、检验科对本起事件进一步调查，先隔离病人、加强环境消毒，必要时暂停收治新病人。
救治组主任正在会诊病人
医护人员规范防护吸痰操作
场景四，现场处置：医务科、护理部、检验科、门诊部、药剂科、公共卫生科等相关科室负责人于14:25全部抵达现场，在ICU护士站听取索春秀主任汇报病例，各负其责、应急处置。14:30流调组成员对事件进行流行病学调查；微生物室对采样标本进行检测，以明确感染来源；诊断救治组负责组织呼吸内、ICU等各位专家进行会诊，按照药敏结果选用抗生素，积极救治病人，做好复查；消毒隔离组负责隔离病人、专人护理，做好环境清洁消毒，严格手卫生，切断传播途径，保护易感人群，医务人员采取职业防护，医疗废物按要求规范处置。
院感暴发领导小组总结点评
第三阶段为总结点评阶段。医务科毕主任对现场处置、调查判定、隔离救治给予充分肯定；护理部王主任、检验科慕主任、药剂科周主任就科室应急响应、小组分工、流程执行、床旁隔离、用药选择等方面的优点和不足逐一总结分析。最后，马院长对本次演练进行点评：本次演练布置周密、处置恰当、应急管理有序，各部门配合密切，整个演练模拟场景真实，规范演绎了MDR-AB医院感染暴发应急处置过程，进一步提高了医院应对医院感染暴发组织指挥、快速响应、应急处置的能力，达到了预期效果。
（根据院感科供稿整理）