5月19日，我院介入放射科主任张连富团队完成我市首例放射性I-125粒子植入治疗淋巴转移瘤。
患者老年男性，两年前行食道癌手术，发现右侧颈部淋巴结肿大后入院。
粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源，其核心是放射粒子。现在临床运用的是一种被称为碘125的物质。目前，放射性粒子植入治疗早期前列腺癌在美国等国家已成为标准治疗手段，在国内其治疗理念也渐渐得到认可。
特点：①与手术配合的互补效应：手术中加用植入放射性粒子是治疗方法中最常用的途径，起到最大效果使肿瘤整体杀灭；②提高肿瘤治愈的彻底性：术中加用放射性粒子植入，在淋巴通道、残留肿瘤组织和肿瘤接壤部位上布源，有望获得彻底的治愈效果；③减轻手术创伤、缩短手术时间、减少术后并发症；④保留机体功能及形态的效应。
适应症：① 未经治疗的原发肿瘤，譬如前列腺癌；②需要保留重要功能性组织或手术将累及重要脏器的肿瘤，如脑深部的肿瘤；③患者不愿进行根治手术的病例，譬如甲状腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌等；④预防肿瘤局部扩散或区域性扩散，增强根治性效果，即预防性植入，如腹膜后肿瘤；⑤转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶而失去手术价值者，如肺的多发转移肿瘤；⑥无法手术的原发病例，如鼻咽癌、巨块型肝癌；⑦外照射效果不佳或失败的病例；⑧外照射剂量不足，作为局部剂量补充；⑨术中残存肿瘤或切缘距肿瘤太近（<0.5cm）。（介入放射科）
图／文：董剑群
责任编辑：凌金梅
临汾市人民医院
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