有一次,朋友醉酒后拉着妻子和女儿夸夸其谈,看眼深夜了,他妻子为了让丈夫早点入睡,竟在水杯里放了几片安眠药给他喝。
果然,朋友不一会就酣然入睡。不料一个小时后他面色苍白、四肢冰冷,口唇慢慢变紫,呼吸也越来越微弱。妻子见状立即拨打了120,医生了解情况后及时给病人洗胃、吸氧、催醒,朋友才慢慢醒过来。
酒后用药、药后饮酒,都可能对某些药物的药效产生较大影响,甚至带来严重伤害。
1.解热镇痛药+酒→胃溃疡或出血
酒精可使血清胃泌素大量分泌,解热镇痛药如阿斯匹林、对乙酰氨基酚等,同样可使血清中胃泌素分泌增加。二者联用可能导致胃泌素分泌浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃粘膜屏障,损伤粘膜下血管,有引起胃出血的危险性。
2.镇静醉眠药+酒→嗜睡昏迷
过量的酒精对人的中枢神经系统有一定的抑制作用,所以酒后服用哪些对大脑有抑制作用的药物(如安定、苯巴比妥,氯氨卓、水合氯醛),会产生双重抑制作用,由于“药力”过大,可能会导致人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,情况严重者会出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡等后果。
3.降糖药+酒→低血糖休克
酒后服降糖药格列本脲、二甲双胍或注射胰岛素,会引起血糖下降过快,出现头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可引起低血糖昏迷。而这种低血糖症状,常常被醉酒反应掩盖,以至于导致严重而持久的低血糖,甚至引起死亡。
4.抗心绞痛药+酒=剧烈头痛
如硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等血管扩张剂,服用时饮酒,可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛,血压剧降甚至休克。
5.降压药+酒=低血压休克
酒精具有扩张血管,以致交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降压药(复方利血平、肼苯哒嗪、硝苯地平、地巴唑、速尿、利尿酸等),降使小血管更为扩张,血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。
6.头孢+酒=休克、惊厥
如服用头孢前后饮酒,会引起一种“双硫仑样反应”, 面部及全身皮肤潮红、发热、头晕、头痛、胸闷、呼吸困难、视物模糊等,还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安,有的可出现精神错乱、四肢麻木、大小便失禁,严重者可出现休克、惊厥、急性心力衰竭、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死甚至死亡。
除头孢类抗生素外,甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等也可引起双硫仑样反应。服用此类药物期间或之后5-7日内禁酒、禁食含有乙醇食物以及外用乙醇。
除以上药物之外,还有很多药物与酒精起协同或拮抗作用,举不胜举,建议大家尽量做到“吃药不喝酒”。