【科普】子宫内膜异位症的“二三事”

子宫内膜异位又称内异症，是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种子宫良性浸润性疾病。听不懂？那么简单来说，子宫内膜异位就是指正常的生长在宫腔里的子宫内膜组织长在了身体的其他部位。

主要临床表现为痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕等。内异症多发生于育龄期的女性，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。

根据子宫内膜种植部位的不同，可将其分为：

●  腹膜型-----发生在盆腔腹膜的内异症。

●  卵巢型-----发生在卵巢的内异症，即巧克力囊肿。

●  深部浸润型---又称深部结节性，指生长在盆腔后部较低处且生长较深的内异症，比如宫底韧带、直肠子宫凹陷处、直肠、输尿管等部位。典型的体征是妇检可触及宫骶韧带痛性结节。

●  其他类型---比如发生在肺、胸膜的等比较少见的内异症。

●  期待疗法：就是说对于病情较轻子宫内膜异位症患者，排除其他不孕症因素，可不做任何治疗，期待自然受孕。

●  药物治疗：通过激素抑制疗法，抑制垂体-卵巢功能，使子宫内膜萎缩，继而使病灶坏死吸收。目前采用的药物治疗方法包括雌激素/孕激素诱发假孕疗法、达那唑、米非司酮等。

●  腹腔镜技术：腹腔镜手术联合药物已成为治疗内异症的标准方法之一，手术可以把粘连分解开，通过烧灼的方法把盆腔内的内膜异位病灶去除，改变盆腔毒性环境，从而恢复卵巢的正常排卵。

●  辅助生殖技术：对于子宫内膜异位症导致的输卵管梗阻不通或有手术史的患者，可借助现代辅助生殖技术，达到受孕的目的。

综上所述，子宫内膜异位症影响患者受孕，可以通过上述四种治疗方法。除了期待疗法适用于轻度子宫内膜异位症外，药物治疗和腹腔镜技术是比较常见的治疗方法，由于手术可能会导致卵巢储备不可逆的降低，借助辅助生殖技术治疗 已成为内异症患者获得妊娠的一种主要的方法。