解艳丽，解放军306医院，干部病房
品牌质量管理办公室 左天宇 编辑
我们在日常生活中，维持体内血钾的正常对我们人体很重要，不论是血钾过高还是过低，我们都会出现不舒服的感觉，严重时甚至可能会危及生命。缺钾在我们的生活中很常见，尤其是老年人，我们该怎样从日常生活中防治老年人缺钾呢？
老年人缺钾的症状和危害
1、疲乏：极度缺钾最常见的症状就是疲劳和虚弱。缺钾会减少肌肉的兴奋性，使肌肉的收缩和放松无法顺利进行，容易倦怠。
2、便秘：低钾时会妨碍肠蠕动，引起便秘。
3、心律异常：钾对保持健全的神经系统和调节心脏节律十分重要，缺钾能导致心肌应激性增高，引起心律失常，患者可有房室传导阻滞，甚至出现房颤和室颤。
4、麻木和肌无力：人体内的钾离子主要存在于细胞内，是细胞内液的主要阳离子（98%），对维持神经肌肉兴奋性至关重要，所以低钾会出现肌肉的软弱无力。
5、精神疲乏和意识混乱：缺钾会影响精神健康，造成各种精神功能问题，如思绪混乱、意识含糊，以及更严重的精神功能障碍，如抑郁症和幻觉。
老年人如何补钾？
防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10%的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富，黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。
静脉补钾时要遵循的原则
1、浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000 ml加入氯化钾不能超过30 ml，浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌，导致心脏骤停。
2、速度不宜过快。血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。成人静脉滴入不超过60滴/分。
3、补钾不宜过早：补钾前必须明确肾功能状态，只有确定了肾功能良好或尿量在30~40 ml/h以上时（或500 ml/d）再进行补钾。
4、补钾量不宜过多： 24小时补钾总量成人一般为6 g。短期内大量补钾或长期补钾时，需定期观察，测定血清钾及心电图以免发生高血钾。
5、禁止直接静脉注射。