【科普】带你正确认识骨质疏松

来源: MEHECO/xxyypt

 

 

  骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量减少,骨微细结构破坏,骨骼的脆性增加和易致骨折为特征的退行性病变。骨质疏松症分为三类:(1)原发性骨质疏松症包括Ⅰ型绝经后骨质疏松症和Ⅱ型老年性骨质疏松症;(2)继发性骨质疏松症由其他疾病和药物等一些因素诱发。如:糖尿病﹑甲状腺功能亢进或减退﹑甲状旁腺功能亢进﹑骨髓瘤﹑白血病﹑恶性肿瘤﹑贫血﹑长期卧床和长期应用免疫抑制剂﹑肝素﹑皮质激素等等。(3)特发性骨质疏松症 ,多见于8-14岁的青少年或成人,一般伴有遗传病史,女性多见,妇女哺乳和妊娠期所致的骨质疏松往往也归入特发性骨质疏松。

  骨质疏松的发生与激素调控(主要为雌激素、甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D,)、营养状态(钙、磷、蛋白质和脂肪等)、物理因素(运动、日光)、免疫功能和遗传等因素的变化密切相关。疼痛不一定在骨质疏松的早期出现,绝大多数患者疼痛出现于疾病的中后期,其骨痛的主要原因可归纳为:①在骨转换过程中,骨吸收增加,骨小梁破坏,骨膜下皮质骨破坏,破骨细胞溶骨所致,以夜间痛为主要表现;② 机械应力造成的微骨折,以劳累后疼痛为主要表现;③骨骼畸形所致的肌肉、韧带受力异常,骨质疏松病人活动时,腰背部肌肉长期处于紧张状态,造成腰背板肌肉疲劳、痉挛而疼痛;④严重的低骨量衰竭,长期卧床、制动所致;⑤脆性骨折所致,通常出现在轻微外伤后?。在骨痛病人中男性低于女性,可能原因为:(1)男性痛阈较高,男性所受教育性格培养使之不愿意表达疼痛,以及对自身的关心程度比女性低,导致因疼痛而就诊的比例较低。(2)男性本来患骨质疏松的比例较女性低。  
    在美国的一项健康调查显示有近800万妇女患有骨质疏松,并且有2.2亿的人骨密质低。年龄在50岁以上的亚洲妇女近20%患有骨质疏松,并且近52%的骨含量低.[2]骨质疏松是一种早期无明显症状的慢性疾病,早期干预可以延缓病程。当前对骨质疏松的认识存在不少误区,如老年人常误认为腰酸背痛、老缩(身高缩短)是年老的自然发展现象,实际是本病已在不知不觉中乘虚而入,所以应该加强宣传教育,让大家对骨质疏松的防范意识提高。基础措施:进食富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,坚持规律的负重
运动,适当的户外活动和光照,实行健康的生活方式,避免嗜烟、酗酒和过量咖啡及含咖啡因的饮料,积极采取措施以预防跌倒。


骨质疏松用药丨利塞膦酸钠片的作用机制是什么?


  利塞膦酸钠片,属于目前最新的强效骨吸收抑制剂。能够抑制破骨细胞的活性,并且通过成骨细胞间接起到抑制骨吸收的作用。所以,其主要的特点就是在于抗骨吸收的活性强,并且没有骨矿化抑制的作用等。