【聚焦】九死一生创奇迹!乌拉特中旗人民医院成功救治一名脑干出血病人

来源: 乌拉特中旗人民医院/wltzqrmyy


▍供稿:重症医学科(王丹) ▍版面编辑: 云晓宇

▍审核:刘巧灵




4月6日中午,乌拉特中旗人民医院重症医学科值班室响起了一阵急促的电话铃声,接到电话后正在值班的王淑玲主任立刻奔赴急诊科会诊。一位52岁的脑出血患者由我院救护车接至急诊科进行抢救,患者已深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆1.5mm,对光反射无,右眼向下凝视,自主呼吸微弱,左侧肢体肌张力高,生理反射减弱,双侧病理反射阳性。据家属描述:患者突发头晕,随即意识不清1小时。

看过病人后,王主任立即决定急查头颅CT,结果提示:桥脑、中脑、丘脑广泛出血,出血量虽5.7毫升,但对脑干已是严重的损伤,若时间受压、血肿刺激,脑干功能有可能衰竭,病人基本无生存的希望,随时可能被死神夺去生命。脑干出血是神经内科急重症,也是最凶险、死亡率极高的一种疾病。脑干是管理调节体温、心率、呼吸、血压等生命体征的中枢,脑干出血可在短时间内引起呼吸、心跳停止。出血量在3ml以下的,死亡率70%左右;出血量5ml以上的,死亡率90%左右;出血量10ml以上的,死亡率100%。




王主任明确表态:全力救治患者”,和家属谈话后,以最快速度将患者接诊入住ICU监护病房,护理人员寸步不离守在患者身边,24小时心电监护,持续吸氧,使用呼吸机辅助呼吸;定时监测生命体征变化,给予头枕冰帽,减轻脑组织耗氧量,并降低体温;定时翻身叩背,给予振动排痰,保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物;给予降低颅内压减轻脑水肿及对症治疗等;给予胃管,鼻饲营养以及吞咽功能的训练(意识转清后)并且静脉输入人血白蛋白,保证充足的营养摄入和提高免疫力;定时给予病人肢体功能锻炼,预防压疮的发生。           

功夫不负有心人,在重症医学科全体医护人员的精心治疗和优质护理下,终于将濒临死亡的患者救了回来!病人意识状态从昏迷转至意识模糊直至清醒;不规则的自主呼吸通过呼吸机辅助呼吸,进一步可以脱机到规律自主呼吸;从肌力0级恢复到3级(正常人肌力为5级),可以和家属简单的沟通,并且可以简单的表达自己的意愿。

看着家属喜极而泣,我们真的很欣慰,做为一名医生,少不了要面对死亡!但面对任何一个生命的消失,我们的心情都会十分难过!又万分自责!我们是献身医学事业光荣的医务工作者,为了崇高的职业,我们不求回报,救死扶伤,千方百计为患者解除痛苦。我们最不愿目睹生命的死亡,让家人可以团聚在一起,是我们最大的心愿!每一个医务人员都将毕生的精力投入到对医学的探索中,学习!实践!再学习!为了给我们守护的生命多一份保障,累而无憾!苦而无悔!

      病患脑干出血量大,发病急,最终成功救治,且住院期间患者无肺炎等相关并发症发生,为院在此疾病的救治方面积累了成功经验,也创造了医学奇迹!




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