中晚期肺癌按照以往的观点认为平均生存时间为1年左右，但近年来肺癌治疗手段日新月异，新药新方法以及治疗新思路不断涌现，已经大大改善了中晚期肺癌患者的生存时间和生活质量，通过手术、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等多种治疗方法的综合应用，很多患者甚至达到了长期生存的效果，在我科随访的患者中，从诊断到现在已经存活5年的患者不在少数，活过10年的也有很多，有些患者从化疗时代经历了一代靶向药物时代，一直到现在三代靶向药物时代，一直坚持治疗，甚至创造了奇迹，所以我说一味地关注肺癌的生存期长短其实没有意义，坚持治疗，保持乐观的心态才是正途。下面介绍一下目前来说对于延长肺癌患者生命有重要意义的治疗方法。

靶向治疗

一般的治疗方法无法准确的区分肿瘤细胞和正常细胞，通常杀敌一千，自伤八百，靶向治疗主要针对肿瘤细胞中的恶变基因进行精确打击，由于正常细胞中不存在恶变基因，所以靶向药物主要对肿瘤细胞起作用，大大降低了化疗等治疗带来的副反应，不但限制了肺癌原发灶的生长，而且大大的延缓了肿瘤细胞的转移扩散，有效的提高了生存时间和生活质量，一代靶向药物对于有基因突变的患者治疗后中位生存期甚至超过了3年，在其发生耐药后还可以考虑使用二代以及三代靶向药物。

免疫治疗

人之所以患肿瘤，大部分是因为免疫系统发生异常，免疫细胞不能发挥有效的免疫监视作用，错过了恶变的肿瘤细胞没有及时清除，在细胞恶变后癌细胞本身会产生一些抑制免疫细胞发挥作用的方法和机制，比如PD-L1配体，这个配体和淋巴细胞表面的PD-1受体结合后可以抑制淋巴细胞的免疫活性，导致淋巴细胞更加无法识别肿瘤细胞而不对其进行杀灭，最新的免疫疗法是阻断PD-L1和PD-1结合，激活淋巴细胞的免疫活性，更加有效的杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗肿瘤的作用，PD-1以及PD-L1抑制剂对黑色素瘤，淋巴瘤等肿瘤有非常好的效果，对于非小细胞肺癌也显示出了良好的疗效。