妇科手术后要怎样预防下肢深静脉血栓？

下肢深静脉血栓是妇科手术后常见并发症之一，当血栓脱落，血栓随着血液的流动而游走，致使肺栓塞而威胁生命。

什么是下肢深静脉血栓？

是由于各种原因（年龄在四十岁以上、经历较大手术、肥胖、吸烟、静脉曲张、有血栓性静脉炎或肺动脉血栓史等）导致下肢深静脉血栓形成，静脉管腔阻塞，血液回流受阻引起的下肢突然肿胀、疼痛沉重或小腿饱满紧硬，浅表静脉曲张、局部温度升高的表现。

什么导致了下肢深静脉血栓？

（1）妇科大手术后长期卧床、活动减少，引起下肢血流缓慢，为常见的原因。

（2）部分患者血液高凝状态，为最重要的原因。

（3）因手术、外伤、反复穿刺置管或输注高渗性液体、刺激性药物等致血管壁和血管内膜损伤。

怎样辨别是否形成下肢深静脉血栓？

（1）自觉小腿部肌肉疼痛和肌肉紧张。

（2）下肢出现水肿，按压有凹陷。

（3）沿着静脉走向触碰疼痛，可触摸到条索状变硬的静脉。

（4）小腿部局部皮肤温度高。

下肢深静脉血栓形成后有何危害？

（1）患肢肿胀疼痛，无法正常活动。

（2）局部皮肤瘙痒、色素沉着，严重时可能导致溃疡、坏疽。

（3）血栓与血管壁无紧密粘连，易脱落，可导致肺栓赛，引起呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等表现，有生命危险。

如何预防和治疗下肢深静脉血栓？

（1）妇科手术后患者早期下床活动。

（2）妇科大手术后、极度虚弱等原因需要长期卧床或子宫动脉栓塞术后需要制动的患者，加强床上活动：床上翻身、下肢屈伸运动、抬高下肢。

（3）高危患者，下肢用弹力绷带或穿弹力袜、气压治疗；有利于促进下肢静脉血液回流。

（4）血液处于高凝状态的患者，在医生的指导下，可预防性的应用抗凝药物。

（5）戒烟。

（6）进食低脂、高纤维类食物，保持大便通畅。

【来源：苏州大学第一附属医院妇产科】