这几天,把孩子放在乡下玩儿,小家伙玩得大汗淋漓,脸上、背部等多处出现“红痱”,这便是夏天最常见的一种皮肤病——痱子。
看起来,痱子是小病,但是却也较为难受,我们在门店,这个季节,也会接触到不少这类顾客,从我们药店的角度来看,要怎样去帮助他们呢?
先来了解一下这一季节性疾病。
1、疾病简析
痱子也叫粟粒疹,是夏季或者炎热环境下常见的一种表浅性、炎症性皮肤病。
其病因与发病机制为,在高温闷热的环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄,汗管内汗液滞留、压力增高,汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。
另外,皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素,也会加重炎症反应。
从临床表现来看,分为白痱、红痱、脓痱与深痱四种,以前两者多见。
1)白痱
也叫晶形粟粒疹,汗液溢出发生在角质层内或角质层下,所以多表现为针尖大小的浅表性小水疱,周围没有红晕,易破,一般没有自觉症状,1-2天内吸收,留有细小脱屑。
常见于卧床不起、体质虚、大量出汗的患者,好发于躯干和间擦部位。
2)红痱
也叫红色粟粒疹,最为常见,由于汗液在棘层处汗管处溢出引起。
表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热和刺痒感。
多见于幼儿、妇女、高温作业者、好发于腋窝、肘窝、额、颈、躯干、妇女乳房下等处。
3)脓痱
又称脓疱性粟粒疹,多由红痱发展而来,皮损为密集的丘疹顶端有针尖大小浅在脓疱,好发于皮肤皱褶处与小儿头颈部。
4)深痱
即深部粟粒疹,汗液在表皮-真皮交界处汗管破裂溢出。表皮汗管常被反复发作的红痱破坏,使汗液阻塞在真皮内而致病。
皮损为密集的、与汗孔一致的非炎症性丘疱疹。一般无瘙痒,皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。
多累及热带地区反复发生红痱者,好发于颈部、躯干等部位。
判断痱子不难,接待中,我们在药店可以怎样做呢?又有哪些产品可以推荐呢?
2、解决方案
有效预防的措施如通风散热,穿宽松透气的衣服,保持皮肤清洁干燥,以笔者自己的方法来看,就是给小孩洗两次澡,中午、晚上各一次,洗澡时用一些宝宝金水。
1)局部外用药
治疗中,以清凉、收敛、止痒为原则,外用门店常售的炉甘石洗剂,也有一些含有薄荷的痱子水,也可选用,此外,还有痱子粉、祛痱粉等产品。
2)全身系统治疗
一般来说,不需要口服药物,对于瘙痒明显的人来说,可以口服抗组胺药物。也可以用一些清热、解毒、利湿的中药。
在门店有一个非常好的产品,特别适合痱子的治疗,那就是金银花露,也可以用中药中的金银花。
在季节性增量品类中,“金银花”三个字可以给药店带来“真金白银”,但是却要看会不会营销。
案例回顾
那天,去一家省域强势连锁,问有没有金银花露,当然是有的,但是却被放在较里面的货架,而只摆了4瓶,笔者买了3瓶,其货位就空了。不管是否有存货,这都是营销的一种缺失。
而在此之前,笔者在江苏的一家药店里面,也同样遇到了这种情形,要金银花露,因为这家店是闭柜式陈列,金银花露(塑料瓶装的)被放在了背柜里面,我要6瓶,货架上的量不够,好不容易从后面的仓库里找到了6瓶玻璃瓶的,在收银时,这种玻璃瓶的却找不到编码,结果以塑料瓶装的价格收,作为顾客,睁一只眼,闭一只眼吧,如果是自家的药店,心里面会很痛!
在夏季,大家都在说是淡季,要如何提升销售额,其实,“淡”只是相对而言的,我们仅从“痱子”一病中,就能找到机会,实际经营中,在笔者看来,这个季节,还有很多大幅增量的品种,可以弥补前一季节的下滑品种,因此,何来所谓的“淡季”呢?
3、痱子与湿疹
1)痱子
好发时间:夏季会发。
形态:痱子的疹子上有界限清晰的一粒粒的小尖尖,有些发亮,有些可见小小的白色脓头。痱子通常有红疹和黄疹两种,如图。
位置:多出现在颈部、胸背、肘窝及皮肤褶皱处。小孩比较多发在头部、前额这些出汗的部位。
2)湿疹
好发时间:一年四季都可发,一般刚出生后几周的孩子最容易起湿疹。
形态:湿疹的疹子边界不清,呈连片状。患处的皮肤干燥粗糙,摸上去好像覆盖着一层硬痂。很多湿疹边缘皮肤干燥,超皮屑,所以护理湿疹需要保湿。