在高温（一般指室温超过35℃）环境中或炎夏烈日曝晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温的措施，常易发生中暑。有时气温虽未达到高温，但由于湿度较高和通风不良，亦可发生中暑。老年、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水、失盐、穿着紧身、不透风的衣裤以及发热、甲状腺机能亢进、糖尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症和应用阿托品或其他抗胆碱能神经药物而影响汗腺分泌等常为中暑的发病因素。

     正常体温一般恒定在37℃左右，是通过下视丘体温调节中枢的作用，使产热和散热平衡的结果。人体产热除主要来自体内氧化代谢过程中产生的基础热量外，肌肉收缩所致热量亦是另一主要来源。人体每公斤体重积蓄3.89j（0.93cal）热量，足以提高体温1℃。在室内常温下（15～25℃）人体散热主要靠辐射（60％），其次为蒸发（25％）和对流（12％），少量为传导（3％）。

       当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热仅依靠出汗以及皮肤和肺泡表面的蒸发。每蒸发1g水，可散失2.43kj（0.58kcal）热量。人体深部组织的热量通过循环血流带至皮下组织经扩张的皮肤血管散热。因此，皮肤血管扩张和经皮肤血管的血流量越多，散热越快。如果机体产热大于散热或散热受阻，则体内就有过量的热蓄积，引起器官功能和组织的损害。

      热射病的主要发病机制是由于人体受外界环境中热原的作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到热平衡，致使体内热蓄积，引起体温升高。初起，可通过下视丘体温调节中枢以加快心输出量和呼吸频率，皮肤血管扩张，出汗等提高散热效应。而后，体内热进一步蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退、心输出量减少、中心静脉压升高，汗腺功能衰竭，使体内热进一步蓄积，体温骤增。体温达42℃以上可使蛋白质变性，超过50℃数分钟细胞即死亡。尸解发现脑有充血、水肿和散在出血点，神经细胞有变性；心肌有混浊肿胀，间质有出血；肺有瘀血和水肿；胸膜、腹膜、小肠有散在出血点；肝脏小叶有中央坏死；肾脏缺血和肾小管上皮细胞退行性改变。

      热痉挛的发生机制是高温环境中，人的散热方式主要依赖出汗。一般认为一个工作日的最高生理限度的出汗量为6l，但在高温中劳动者的出汗量可在10l以上。汗中含氯化钠约0.3％～0.5％。因此大量出汗使水和盐过多丢失，肌肉痉挛，并引起疼痛。

      热衰竭的发病机制主要是由于人体对热环境不适应引起周围血管扩张、循环血量不足、发生虚脱；热衰竭亦可伴有过多的出汗、失水和失盐。

      夏季气候闷热，常让人觉得酷暑难耐。因此，在这个季节里，家长们要特别注意暑气可能带来的意外——幼儿中暑及热衰竭。

气候潮湿闷热易中暑

      人类属于恒温动物，而恒温指的是随着外界环境的冷热变化，身体会自动产生调节反应，使体温经常保持恒定。一旦身体体温太高时，就需要通过一些散热反应来调节体温。而身体散热的主要方式有：

      1. 皮肤血管扩张，使血液大量流经皮肤表面，将体热散出。

      2. 食欲减退、活动力变差，以此来降低体温。

      3. 通过皮肤的汗腺大量排出汗水，汗水的蒸发有助于降低体热。

      4. 呼吸变快，使外界冷空气进入肺部，呼气时可将体内的热气排出体外。但如果外部环境的空气温度太高，反而会使体温上升得更快。

      tips所谓的中暑，指的是处于高温、高压的环境之下，身体暂时丧失调节体温功能的现象。

造成幼儿死亡的两大主因分别是意外与猝死，而猝死又经常以先天性心脏病及暑热害（如中暑、热衰竭）为主。因此，在炎热的夏季，家长们绝对不能轻视暑热害的预防与紧急处理。

幼儿中暑的2大原因

      1.温度高湿度大

      长时间待在温度高、湿度大的环境下，容易造成体内的水分逐渐蒸发。当出现脱水，体内缺乏水分时，汗腺散热的功能丧失而造成中暑。

      2.成人疏忽造成

      有些家长担心婴幼儿着凉，即使是在夏天，也用大毛巾将孩子裹得紧紧的。如果当时室内又没有很好的空调系统或是通风不良，很容易造成中暑。此外，将幼儿独自留在空气不流通或是没开冷气的汽车里，不但很容易中暑，还可能造成婴幼儿因严重脱水而危及生命。那么如何预防中暑呢？

      喝清凉茶。具有清凉作用的茶主要有：金银花茶、菊花茶、六一散茶、荷叶茶（将荷叶晒成干）、西瓜皮茶（将西瓜外面的青皮取下来晒成干。西瓜有清凉退热的作用，吃西瓜也是不错的选择），避暑降温，尤以荷叶茶、西瓜皮茶最佳。他认为身体比较虚弱的人，可喝西洋参茶，另外也可吃些铁皮石斛、燕窝等。

      喝绿豆汤（粥）。绿豆是防暑上品。我国医学认为，绿豆汤性寒，可止渴生津、清热解毒、保肝明目，平时可经常做一些绿豆汤喝。

      不要贪凉。吴子静说，中暑一般有两种情况，一种是受凉引起中暑（寒痧），还有一种是在高温作业下引起中暑（热痧）。在夏天，有些人口渴就想到吃冷饮，认为冷饮可防暑降温，其实并不是那么回事，冷饮吃多了伤胃。如果想图暂时的清凉，吃点冷饮也未尝不可，但一定要适量，尤其是胃寒的人冷饮尽量不要吃。还有晚上睡觉一般的家庭都开空调，为图凉快，有些人会赤膊睡。

      其实在空调室里赤膊睡觉不可取，睡觉时至少要穿一件背心或汗衫，要注意肚子保暖。在高温下作业的人，如果出汗过多很容易中暑，因此在太阳下作业要多喝淡盐开水。如果出现头昏、汗特别多等早期中暑症状，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等。在很热的室外待过后不要立即进入温度很低的空调房，最好在温度不是很低的地方适应一会儿再进入。 

      增强体质。有些人认为夏季天气炎热不适宜锻炼身体，这种观点是错误的，其实夏天也应外出锻炼身体，这样能使身体适应外界的高温，耐热性相对来说比较强。但要注意不要进行剧烈运动，活动不要太过，出汗不宜过多。锻炼身体的时间以早上5～7点为宜。