急性缺血性脑卒中就是我们通常说的“急性脑梗死”，俗称“中风”。在中国，每年因卒中死亡人数高居全国居民死亡原因首位。它的常见病因有三高：高血压、高血糖、高血脂；它的发病特点有四高：发病率高、致死率高、致残率高、复发率高。
在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每6秒钟就有1人死于中风
中风已成为我国第一大致残和致死疾病
01、如何快速识别中风？
02、缺血性中风最有效的治疗：
目前超早期采用重组组织型纤溶酶原激活剂 ( recombinant tissue plasmmogen activator, rt-PA ) 静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段，已被我国和许多国家指南推荐，但目前急性缺血性脑卒中溶栓治疗的比例仍然很低。
近期研究显示，约 20% 的患者于发病 3 小时之内到达急诊室，12.6% 的患者适合溶栓治疗，只有 2.4% 的患者进行了溶栓治疗，其中使用 rt-PA 静脉溶栓治疗为 1.6% 。
开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是：大多数患者没有及时送达医院或各种原因的院内延迟。
接下来我们看两个真实的案例：
病例一
患者：王** 老年女性 79岁
突起言语含糊、左侧肢体无力2小时入院
查体：神志清楚、言语不清、左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧肢体肌力4级，NIHSS评分：4
患者起病时间<3小时，在溶栓时间窗内，完善相关评估，60分钟内予以rt-PA溶栓治疗
3天后患者言语含糊、左侧肢体无力症状基本恢复
磁共振提示右侧脑室旁、半卵圆中心小梗死灶
出院情况：住院治疗1周，言语含糊、左侧肢体无力恢复正常，NIHSS评分：0
出院随访：生活完全自理，可以家务劳动
病例二
患者：刘** 老年女性 76岁
突起言语含糊、左侧肢体无力7小时入院
查体：神志清醒，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧肢体肌力4级，NIHSS评分：4
患者起病时间>6小时，已经超出静脉溶栓治疗时间窗，予以阿司匹林肠溶片 0.3 口服及稳定斑块治疗
3天后患者左侧肢体无力症状明显加重，左上肢肌力0级，左下肢肌力2级
磁共振提示右侧基底节区、侧脑室旁大梗死灶
出院情况：住院2周，仍有言语含糊，左上肢肌力1级，左下肢肌力3级，NIHSS评分：8
出院随访：康复中心康复治疗，左侧肢体仍有瘫痪
我们可以看到：病情严重程度基本相同的两位患者，在溶栓治疗时间窗内入院的患者接受了最有效的治疗，住院时间大大缩短、医疗费用大大节省、预后大大改善。
03、我院卒中中心团队
我院卒中中心成立于2017年1月份，为中国卒中中心联盟成员、湖南省卒中中心联盟、株洲市卒中中心联盟成员。中心成立以来年收治急性脑卒中患者600余例，开展静脉溶栓50余例，溶栓比例达到8.3%，明显高于国内统计水平，静脉溶栓治疗急性期有效率达到40%。并能开展血管内介入治疗，实现血管再通，使患者最大程度获益。
我院卒中中心是一个专业成熟的团队，以脑病科为基础，综合了神经外科、康复科全院综合力量，并拥有突出的中医特色（优势病种协定方、定向透药等中医特色治疗），竭诚为病友们提供最合理、最规范及最优化的治疗，能够有效降低急性脑卒中患者的死亡、致残风险，有效减轻患者及家人的社会、经济负担。
脑病科健康热线：0731－23677875
供稿：脑病科 肖 佳
微编：张孟芳
审核：曾 丽
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