走过路过不要错过
点击蓝字关注我们
手指的灵活性可充分刺激大脑皮层，促进大脑智力的平衡开发，可谓脑灵手巧，手巧健脑，故刚出生的婴儿切不可怕抓脸便给他戴上手套，或捆起来不让动。我们应创造条件，在不同生长发育阶段，让孩子充分地去抓、握、拍、打、敲等。
什么是手部的精细动作？精细动作是指手和手指的动作以及手眼协调能力，如抓放、手指对捏、模仿、画画、折叠等。当我们要完成一件事情，需要我们手的抓握、捏起、穿等动作，以及眼睛和身体各个方面统一的配合才能完成。所以精细动作是大动作的一种延伸。 婴儿精细动作的发展主要体现在手指、手掌、手腕等部位的活动能力。宝宝手的动作发育从最初开始的从不随意抓物到伸手主动抓物。刚开始主动抓物是满手抓握到可以用拇指与其他四指对握，再到可用食指与拇指对捏，随着精细动作的发展，代表着宝宝大脑神经、骨骼肌肉、感觉统合的逐渐成熟。
宝宝手指的精细动作发展会影响到孩子以下四方面的发展：1.视觉运动；2.语言和咀嚼吞咽能力；3.抓握拿取等操作能力；4.各种移动和平衡能力；
1—24个月宝宝精细动作发育及家庭训练方法：
（1）.1-2个月握持反射 当检查者将手指从小儿手掌尺侧进入，此时小儿手指屈曲紧握住检查者的手。训练方法:①.婴儿仰卧，家长用细柄带响的玩具，放在婴儿手掌里，训练抓握能力；②.家长可轻击婴儿手心或手背，训练其手张开或合拢，可给与帮助。.3个月时手经常呈张开姿势，两手会在胸前玩，看到玩具手舞足蹈。训练方法：帮助小儿将两手移到中线，帮助两手在一起抚摸，并用玩具刺激手后背使其张开手抓握，并活动握玩具的手使之发出响声。
（2）.4个月见到玩具会伸手抓扒，会双手扶住奶瓶吃奶，但对物体距离判断不准。训练方法：婴儿仰卧或抱坐位，用细柄带响玩具在视线范围内逗引引起注意，然后触碰小儿手背刺激，使其主动伸手抓物。
（3）.5个月能主动抓握一个物品，会把东西放嘴里。抓物用手掌尺侧抓。训练方法：①.用小木珠或小馒头 小积木等玩具练习抓握，注意避免小物体进嘴。②.练习撕纸游戏。
（4）.6-7个月能主动握奶瓶，会玩自己的脚，用手掌的桡侧抓物。将玩具从一只手倒换到另一只手。训练方法：①.积木换手游戏，婴儿扶坐，先给1个玩具让其右手握住，再把另一个玩具递给右手，婴儿会换手再拿玩具。②.同时训练两手同时握住。
（5）7-9个月会用整个拇指和示指的掌面抓物，会自己拿饼干吃，会撕纸。训练方法：用大米花或葡萄干，示意婴儿用拇指和食指拿取，必要时给与帮助。玩具玩了一会儿后，向他索要，示意他给出。
（6）9-10个月拇指能与其他指相对，并能用拇指和示指远端夹取，能将手中玩具放在桌上，两手握玩具对敲。训练方法：①.婴儿扶坐，给2块积木让他拿住，先示范玩具对敲，训练手对敲的动作，开始可给一些帮助。②.训练婴儿用拇食指尖对捏小丸。
（7）11-12个月能将玩具放入篮内，并拿出另一个。不会再把东西放入口中。训练方法：先示范把小丸投入小瓶中，然后让小儿学着做。
（8）12-15个月学用匙吃饭，乱涂画。训练方法：①.准备蜡笔和纸，示意在纸上画，可先示范。②.用手示范推玩具火车，再让儿童自己用手推动小车。③.圆孔形板1块，示范将圆棍插入圆孔内，不要求分颜色和高低。
（9）15-18个月会将2~5块积木（边长2.5cm正方体）搭成一个“塔”，不跌倒。①.训练方法：搭积木2-5块，先示范再协助儿童学搭。②.能模仿成人用笔在纸上画出直线，基本成形。③.按色插圆棍，用4色不同的圆棍，先示范不同颜色分插进孔，让小儿学习，长短可不论。
（10）2岁会转动门把，旋转圆盖子，会穿鞋、袜子和裤子；会一页一页地翻书。训练方法：①.学搭积木6-8块，学搭简单桥及火车头等。②.捡豆子，准备蚕豆20-30粒，让小儿一粒一粒地捡起来放入碗中。③.串珠子练习等游戏。④.用空饮料瓶训练旋紧瓶盖。
说到手部的精细动作那就要说说手部最常见的2种异常情况：
一、拇指内收。正常的拇指屈曲表现：拇指自然地屈曲在食指根部。正常自然状态下，刺激宝宝手背，拇指是可以短暂张开一下的，病态的拇指内收表现：拇指内收横过掌心，拇指甚至会到小拇指根部。拇指内收的危害：1、影响今后抓、握、捏等精细功能的发育（直接影响今后的书写能力）2、影响康复训练中手撑、姿势转换、爬等训练项目的进行。特别是早产、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸等高危因素的小儿，若4—5个月时仍然表现为双手拇指内收，伴控头不稳，眼睛不会追视物体，不伸手取物，6—8个月仍不会独坐，应及时到正规医院就诊，定期监测智能和神经系统发育情况，必要时做头颅MR（核磁共振）检查，排除脑损伤综合征的可能。
二. 握持反射又称抓握反射，是新生儿生理性反射的一种。将手指或笔杆触及小儿手心时，小儿马上将其握紧不放，抓握的力量之大足以承受婴儿的体重。该反射出生时即出现，在生后第5周达到最强程度，生后3~4个月消失，以自主抓握取代，若持续存在可能有肌张力增高或痉挛性脑瘫。通常握持反射有一句话可以总结：1紧2松3消失（123月龄），也就是说大部分该反射会在3个月后消失，但是也有少部分孩子会超过4个月。
纠正方法：操作者用双手拇指,交替自婴儿手掌根部抚摸手掌心直至手指末端,其余4个手指交替抚摸婴儿的手掌背面。再用拇指、示指和中指分别提捏婴儿5个手指。从手指根部轻轻抚触至指尖，每个部位6-8次！（3个月内宝宝体检时做早教操的一项训练内容）
温馨提示：无论宝宝是否有高危因素，一旦发现问题，还是应该及时就医评估。家长们需引起重视！确属神经系统问题时，必须进行专业的康复训练，越早越好。小宝宝的智慧在他的手指上，手不仅是运动，而且是智能。对于小儿来说系统性、专业性的神经系统检查是很有必要的，为了您孩子的健康，请及时带孩子到县医院儿童保健门诊，做全面的健康体检，祝小宝宝们健康快乐成长哦！
供稿/樊桂灵 张哲 编辑/郑菊