肿瘤科的很多患者经过多次放化疗后，体质变差，血管变细、变狭窄，浅表血管变硬甚至消失，常规的静脉穿刺很难进行，成功率非常低。5月29日，我院内三科在护士长卢玉荣的带领下，采取“改良Seldinger技术”成功为科室一名已经进行了多个周期的化疗患者进行B超引导下PICC置管，这标志着这我院又一项新技术的完成，同时为患者提供了极大方便，免去外地置管的很多问题。

PICC是外周静脉植入中心静脉导管，由外周静脉穿刺插管，其导管尖端位于上腔静脉，作用如下：

1、减少对外周静脉的刺激，保护血管。

2、减少渗漏，感染。

3、消减反复穿刺的痛苦。改良后的塞丁格技术用标准的小号针头进行静脉穿刺，通过穿刺针送入导丝，保留导丝将穿刺针拔出，扩张器沿导丝送入，必要时进行扩皮，拔出导丝及扩张器针心，通过扩张器植入PICC到达预测量长度。

B超引导下PICC置管术好处多：

1、对患者血管条件要求不高，很好的确定血管位置，进一步提高穿刺成功率，减轻患者痛苦。

2、置管在肘部以上位置，病人舒适，肢体可活动自如。

3、减少因活动引起的机械性静脉炎。

4、置管后可在B超下检查是否经过颈静脉，能够及时发现并纠正导管在颈静脉的异位，避免盲穿后要通过拍片才能发现导管异位到颈静脉，再调管，再拍片，既省钱又减少了患者多次拍片所承受的放射线辐射。

供稿：孔娜    编辑：K.L