【一二三四 奔健康】家长收藏,这份儿童节礼物一定要有!

来源: 市北卫生计生微平台/sbwsjs


“六一”国际儿童节到了!

您是不是在绞尽脑汁给宝贝准备礼物?

其实,健康是最好的礼物


这里有一份儿童健康大礼包

快打开看看吧


意外伤害篇

北京儿童医院急诊科主任王荃


孩子在成长过程中无法避免生病,但是很多的意外伤害可以通过防范去规避。


1.12岁以下的孩子别坐在副驾驶。比如昨天,我们刚刚收治了一个5岁男孩,就是爸爸带他出去,孩子坐在副驾驶结果追尾了,前面挡风玻璃破碎后的碎片全部扎在孩子的眼眶和额头,他到医院的情况真的是触目惊心。这种情况要关注,包括其他交通工具也有危险,比如骑自行车或者坐电动车,电动自行车出事的机率实在是太高了,恳请各位父母,不要带着孩子坐电动车,如果实在必要,就把车速尽量放慢。我们还遇到过家里停着电动车但是钥匙没拔,孩子爬上去一拧钥匙,车子启动,孩子就撞墙上再被反弹回来,造成颅内大面积出血,预后非常差,这是在路上要关注的。


2.在野外场所,有水坑、乱石、山坡,一定要放手不放眼。再举个例子,有一个妈妈去游泳池游泳,孩子4岁了,妈妈就把孩子放水池子里自己玩手机,等她突然想起孩子时,救生员已经在对孩子做心肺复苏了。意外伤害真是无处不在,要随时规避伤害,随时评估孩子目前所处的环境是否有安全隐患,是否可以掌控,要及时提醒孩子去防范危险。


3.小男孩穿帽衫特别帅,但是帽衫的带子会带来危险。比如幼儿园孩子穿着帽衫去滑滑梯,帽衫带子卡在滑梯中间的缝里面,孩子在往下滑,但是帽带把孩子拽在上面,就会造成窒息。


还有像冬天,围着特别长的围巾,骑电动车时围巾搅在车轮子里,因为速度很快根本停不下来,孩子也被围巾勒窒息了。


另外还有一些比较小的孩子,大家也要关注。比如,新生婴儿,家长特别爱护,怕他的指甲把眼划伤了,就给他穿连体衣服,包着手和脚,但有时可能是因为衣服质量或者是其他原因,衣服里有好多线头,有时孩子不自觉的动作,线头就把孩子手指头或者脚趾头给缠住了,家长没有及时发现,手指、脚趾都坏死了,最后不得不切掉。这些情况并不少见。


4.吃坚果聪明,喝酸奶有助于肠道菌群健康,但是这里面有很多隐患。我们不建议3岁以下孩子吃整粒的坚果,因为吃进去以后非常容易发生窒息。孩子吃饭的时候,家长会边逗边喂,孩子边吃边玩,很容易出现危险。很多果粒酸奶或者果冻,吃的过程中都有可能发生窒息。所以我们建议不要给3岁以下的孩子吃整粒坚果,可以把坚果打碎,或者打成粉,让孩子吃糊糊,营养照样能摄入。


5.不是说孩子进入学龄期了,安全意识就强了。因为孩子在成长过程中有心理发育的特点,而且他不能随时都能记住一些事物安全与否,当他玩得起兴的时候,很多安全意识就抛在脑后了。大一点的孩子,比如7、8岁的孩子非常容易发生车祸伤,尤其是男孩,包括横穿马路,下车后就在车头猛跑,容易被后面来的车撞倒;现在夏天来了,溺水慢慢增多,家长应该加强看护;冬天在冰上玩,有掉到冰窟窿里面的情况。


慢性病篇

北京儿童医院内分泌遗传代谢科主任巩纯秀



1.身高不正常,只是从身高的角度上来说是超乎正常人群的界限,但也不是百分之百都是病理性的,大部分的情况来讲病理性的很少。


经常有家长问孩子矮会不会是侏儒症?侏儒症的发病率很低,八千分之一。我们要看他到底什么原因影响了身高,具体问题做具体分析。从安全角度和长期预后角度看,也就是说到成年之后甚至老人之后,从他的健康状态上来讲,如果矮小对生理功能没有影响,是不需要做干预的。


什么情况需要干预?就是影响到他的日常生活了。比如有些孩子到成年期的身高在1米4左右,到外面去买东西有可能够不到柜台,上公共汽车抓不到把手,这种情况肯定是有问题的。因此,要是低于一定限度,就要检查到底有什么原因。现在网上都可以查到中国儿童的正常身高数据,家长可以根据这个身高数据来判定孩子身高是不是在正常范围内。


还有一种情况就是,不同人有不同的生长发育期、不同的生长模式,有的发育早,有的发育晚,所以不要一看到自己孩子偏矮就特别担心。


2.孩子性发育过程中,也发现了几个极端的问题。真正的发育太早一定要去看医生。其实孩子的发育是有一个正常的年龄范围的,在范围之内发育都算是正常现象。以女孩子为例,90%以上的孩子发育是在9岁半,但其实8岁到13岁发育都是正常现象。有些孩子在7~8岁就开始发育了,然后慢慢进入真正发育期,这些孩子的家长就会非常担心,甚至想去打针抑制孩子发育,这是过度地人为干预。


家长对于治疗要弄清楚,为什么要去治疗?治疗要达到什么样的目的?是为了自己孩子跟其他同龄孩子发育一致吗?孩子的发育问题,最首要关注的应该是孩子是不是患有疾病,如果不是疾病造成的问题,需要具体问题具体分析。


3.在医院中,儿童和成人糖尿病患者都比较常见,但实际在全人群当中不常见。1型糖尿病是孩子很难预测和预防的,病因不清,实际发病率也很低,达到十万分之一到十万分之三之间。根据最近的监测,看到孩子1型糖尿病发病率有所增加,现在的数据应该在十万分之三左右,尤其是北京方面的数据。


但是2型糖尿病逐渐低龄化,而且是相对来讲比过去要看得多,比如吃的好了,肥胖多了,胰岛素抵抗很早就发生了。现在的一个状况就是过度喂养,儿童当中2型糖尿病都越来越多了,很大一部分原因就是过度喂养。


1型糖尿病不可能治好,不可能逆转,因为在发病的时候胰腺就只剩下20%的功能了,要终身使用胰岛素。当然现在有更多的研究,就是在不断地想要突破这个领域改善预后,但是还有很长的路要走。


2型糖尿病在初期,其实最好的方式是不要让他进展到糖尿病,一旦肥胖出现之后就要积极控制体重。但是得了糖尿病怎么办?在最初体重还是比较重的情况下,减少他的负担,还是可以逆转的,尤其在糖尿病前期的时候只有空腹血糖还够不上糖尿病诊断的时候,那么积极的减肥,生活方式治疗就非常好。


其实现在我觉得儿童的慢性病,主要的问题就是生活方式的极大改变造成的,其实包括刚才所说的生长发育,大家都在看重他的学习,看重他的成绩,没有让孩子很好的去锻炼,没有很好的生活方式,所以才会造成现在的这种慢性病的增加。

健康上网篇

中国科学院心理研究所教授陈祉妍

北京儿童医院精神科主任张纪水


网络成瘾的概念就是上网这种行为冲动、固执、失控,过度使用互联网影响到学习,学业失败,人际关系和谐受到影响,工作绩效变差等一系列的心理社会的危害。


截至到2013年6月底,我国有近6亿网民,其中有23.2%的比例是10—19岁的孩子。网络对生活有很多影响,一个是造成视力障碍。有的小孩一个暑假看手机视力下降的很厉害。还有睡眠,影响小孩的休息,学习成绩受到影响,学习内容也不能消化,出现学习困难。还有小孩长时间看屏幕,看手机,引起抽动症、注意障碍,还有小孩有一些人格和行为方面的扭曲。此外,还影响了亲子关系,家长都在玩手机,对小孩不闻不问,小孩也在玩手机。


治疗方法有:多动症的孩子,情绪障碍的,可以用药物治疗。还有小孩是家庭环境有问题,缺少关爱,性格有缺陷,或者情绪不稳定,或者缺乏满足感,在现实当中得不到大家的认可,在虚拟的网络当中觉得有成就感,这种孩子要做一些系统的心理治疗,通过家庭干预,以及一些药物治疗。还有一些系统性认知行为干预,让孩子意识到自己的行为对他的学习有一定的影响,给家庭、社会带来了危害。然后给他制定一些计划,每天控制他上网的时间,比如设立闹钟,到了时间就要下网。还有一些网站、网址该删掉删掉。


如何引导孩子好好利用网络?


1.首先是家庭环境。孩子非常沉迷于网络或者手机,其实是冰冻三尺非一日之寒。在生活当中,家长对于孩子使用手机是有一种矛盾心态的,孩子闹得时候,为了安抚扔个手机给他,手机成了一个电子保姆。但是家长这样做的时候必须意识到背后可能的弊病,要适度用,如果家长过多使用“电子保姆”就可能鼓励孩子对手机以及其他网络产品的依赖。


2.随着孩子的成长,要逐渐教给孩子如何去辨识网络上的信息。网络上有大量的不良信息,特别在青少年阶段是人的批判性思维发展的关键期,这个阶段比如说学校可以组织一些班会讨论,家庭也可以,家长发现孩子对于网络的一些搜索要引导孩子去讨论和思考,注意这个过程是思维的过程,而不是直接告诉孩子这是错的,要引导思辨的关系。


另外,网络是一个人际的环境,网络背后是很多很多的人,同样有善意的人,也有一些人可能会带来不良的影响。第一要引导孩子接触那些善意的人的资源,第二要引导孩子去学会辨别、分析网络上的人际交往。


来源:健康中国

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