文:王凤丽 资料图:临河人民医院消化科提供
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【温馨提示】
端午节将至,临河区人民医院消化科提醒:粽子、凉糕虽美味,吃枣需谨慎!
* 进食时请避免狼吞虎咽,谈笑风生,心不在焉;
* 吃枣前要剔除枣核。若不慎误吞枣核,请尽快到医院就诊。切忌强行下咽,加重病情。
每逢佳节,亲朋欢聚、尽享美食之时,因上消化道异物来医院就诊的患者就会增多。异物包括:鱼刺、禽类骨头、枣核、硬币、义齿等。(附:临河人民医院消化科提供资料图)
那么,以上这类情况常见吗?会有什么样的后果?误吞异物该如何处理?又该如何预防呢?
上消化道异物是临床常见急症之一,占急诊内镜诊疗的4%。处理不及时,可能造成严重并发症。异物吞食史是上消化道异物患者就诊的主要原因。高龄儿童和非精神异常者能主诉明确的异物吞食史,可详细询问病史了解异物大小、形态、种类与吞食时间;低龄儿童和精神异常者无法自述病史,另有少部分患者异物吞食史不明确,常需结合临床表现进行初步推断。口咽部、食管内异物患者症状较明显,常表现为异物阻塞、恶心、呕吐、疼痛、吞咽困难等,胃内和十二指肠内异物患者多无明显症状。不能自诉病史的儿童,如出现拒食、流涎、易激惹等,应考虑异物可能。异物造成食管周围软组织肿胀并压迫气管,可表现为咳嗽、气促等呼吸系统症状,此时仍需警惕上消化道异物可能。少数患者伴有相应的并发症,如感染、食管完全梗阻、幽门梗阻、食管穿孔、胃肠穿孔、食管--主动脉瘘等。上消化道异物处理方式主要包括自然排出、内镜处理和外科手术。与西方国家不同,我国内镜处理比例较高。与传统外科手术相比,内镜处理具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,兼具诊断和治疗的双重价值。
如何预防?临河人民医院内镜中心提示:
①应养成良好进食习惯,细嚼慢咽,不要大声说笑。进食有骨头食物、鱼类或枣类时,应先剔除骨头、鱼刺、枣核,以保安全。
②牙齿脱落较多或使用义齿的老年人,尤应注意。损坏的义齿要及时修复,以防进食时松动、脱落,误吞造成异物。老年人尽量食用不带鱼刺的鱼类食品,肉类应煮烂再食用。
③术后患者应少食多餐,避免进食大块肉类食物,以免造成上消化道梗阻。
④儿童应少食花生米、果冻等食物,进食时避免打闹嬉戏、避免哭喊、避免逗弄孩子。
应急电话——
消化科:8253490/8765839
王勇主任:13947807383
王磊主任助理:15504788554
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