近年来，东阳市人民医院以百姓最常见的心脑疾病为重点，持续提升医疗技术和医疗质量。
来源 | 东阳市人民医院
今天（6月7日）晚上7点38分开始的中央电视台《焦点访谈》栏目，播出了浙江省东阳市人民医院的专题新闻，介绍该院近年来以“救心、救脑、救命”为重心，以实现“90%以上患者在县域内就医”为目标，大力推进技术进步所取得的巨大成绩。
详情请看刚刚收到的视频……
（《焦点访谈》视频）
东阳市人民医院是县域内的龙头医院，主要承担着当地100多万人口的医疗服务任务。
近年来，医院以百姓最常见的心脑疾病为重点，持续提升医疗技术和医疗质量，医疗质量数据被列为浙江省医疗质量评价的参照指标，先后获得金华市政府质量奖和浙江省卓越经营奖。
仅2017年一年，医院的门诊病人达到170余万人次，住院病人有73800多人次，完成手术26500多例，真正实现了“大病不出县”。
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真正实现“大病不出县”
5月27日晚9点多，东阳市人民医院的急诊室来了一位胸痛病人。来自市区的黄先生胸、腹部剧烈疼痛。经过第一时间的鉴别诊断，医院发现该病人是主动脉A型夹层。
这是一种致命的毛病。
根据以往的医学经验，主动脉夹层发病24小时内，死亡率高达80%-90%。紧要关头，医院跟家属说明了相关情况并征得同意，第一时间就对病人展开手术。
主动脉全弓置换术是心脏外科最复杂、最辛苦的手术。一台手术往往需要外科医生、麻醉师、体外循环医师、护士等十多人参与，少则六七小时，困难的超过十小时，对医护人员的脑力和体力都是极大的考验。
“要做就挑战最难的”，陈立军有这样的信心。2017年由他主刀的主动脉手术超过20台，成功率为百分之一百。
面对生命垂危的患者，面对焦急的家属，心外科团队毫无怨言，争分夺秒倾尽全力与死神赛跑。在医生、护士持续11个小时的努力下，最终成功地完成15公分主动脉的人工血管置换，病人也脱离了生命危险。
在心脏外科领域，陈立军是闻名浙中的“一把刀”，2017完成200余例心外科手术（在东阳已累计完成1500多例），其中大血管手术20余例、先天性心脏手术90余例、心脏瓣膜和冠脉搭桥手术100余例。在浙江省公布的DRGS病种排名中，东阳市人民医院的冠脉搭桥术在全省70家三级医院、28家三甲医院中排名第6，瓣膜手术排名第9。
近年来，东阳市人民医院从“救心、救脑、救命”的定位出发，重点发展了创伤救治、心脑血管疾病专业，建成创伤、脑卒中、胸痛三大中心，不停跳冠脉搭桥、主动脉支架置入和置换重建、脑血管溶栓取栓、急诊冠脉支架植入、脑动脉瘤夹闭、ECMO技术、介入止血技术、延髓部肿瘤切除等高难度技术常规开展，10多项重要手术名列浙江省所有医院排名前20，让老百姓在家门口就能享受危重病的救治。
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医疗技术和医疗质量持续提升
东阳市人民医院院长应争先表示，围绕着改革的任务，最核心还是要能力的提升。
“2008年引入了心脏外科的专家，医院里组建了心脏外科的团队，比如心脏外科的麻醉，体外循环，心脏外科的ICU监护，B超等。经过十年，我们的心脏外科已经做得比较强。能做搭桥，换瓣，还能做大血管置换，这样子大手术省级医院做的，现在在县级医院能完成了。”应争先说。
康心基金心脏外科技术团队合影
除了能做心脏、大脑上的“大手术”、“大工程”以外，通过近年来的人才培养和技术发展，东阳市人民医院在以毫厘计的精细“小手术”上也取得不错的发展。这两天，医院接收了一位病人，由于先天性神经发育不好，贲门下括约肌持续收缩，导致食物很难流入胃里。在以前，这样的情况要通过胸外科开胸来进行，手术的创伤大也有一定风险。
“现在可以通过内镜在食道黏膜下打个大概总八到十公分隧道，一直到贲门这里，把贲门下面这些肌层，环形肌和纵形肌，有些可以把两层肌都切开，轻的话把环形肌切开就可以，切开了以后贲门就松弛了，饭就可以吃下去了。”东阳市人民医院消化内科主任胡建文介绍，由于这个术是在内镜直视下彻底切断食管下端环形肌层，属高难度和高风险操作，目前国内仅有少数大型医院开展。
不仅医疗技术和医疗质量持续提升，今年2月，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、中国科学院深圳先进技术研究院开展“科技助医”，在东阳市人民医院推行个性化智能药盒，把一次的口服药都集中在一个药格里，避免老年人漏服、误服。
前段时间刚从医院出院的东阳市民徐晓华就收到了这样的药盒。“原来是药瓶子里倒出来，两个药差不多一样的，很容易搞错，现在这样子不会搞错。还有有没有吃过看几月几号就知道了，早餐中餐早餐都写得很好。”徐晓华说。
应争先院长说，东阳市随着公立医院的改革，赋予我们县医院的责任就是要能力提升，让老百姓大病不出县。我们医改有一项重要指标，就是百分之九十的病人要在县域里治疗，这项改革的任务我们在2015就完成了，现在在县域诊疗的比例百分之九十的基础上一点点往上升，每年都在努力让更多病人在东阳诊疗。
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