麻醉科专家
郝宇华
主治医师,毕业于天津医科大学麻醉学专业。从事麻醉临床工作十余年,在临床手术麻醉,重症监测与治疗,疼痛治疗方面积累了丰富的经验。在有创血流动力学监测,可视化麻醉,超声引导下麻醉,术中超声监测方面有独到的见解!
一想起手术,大多数人都会头皮发麻,尤其进入手术室的那一刻,硕大的房间内摆满了陌生的机器,带着口罩帽子的医护人员,还有那如临大敌的表情,更加使人冷汗直冒,心跳加快。那么在麻醉前需要注意哪些问题,有什么样的风险?这些疑问可能是大部分患者心头挥之不去的谜团,下面我们就为您和您的家人科普一下麻醉的点点滴滴。
麻醉手术篇
什么是麻醉?
1.1麻醉是一种医学技术,旨在使患者在经受各种刺激时没有痛觉感知。全身麻醉时,患者对于全身各种的刺激均无法感知。
1.2.您的麻醉医生将根据您即将进行的手术类型和您的身体情况,综合考虑后为您选择最安全的麻醉方法。同时,麻醉医生也会及时根据术中情况更改麻醉方法。
麻醉和手术前为什么要禁食、水?
我可以对我的麻醉方式进行选择吗?
是的,在某些情况下,一些手术可以选择不同的麻醉方法,麻醉医生了解您的个人情况后,会和您商讨几种可行的麻醉方法。在麻醉科医生进行术前访视时,您可以同麻醉医生进行商讨,制定兼顾手术需求和您个人偏好的麻醉方案。
为什么要问患者既往病史和目前的身体状况?
由于麻醉和手术会对整个机体产生影响,所以麻醉医生要尽可能的详细了解您的情况。在为您消除手术不适的同时,麻醉科医生在手术中全程为您监测各项生命体征,保障安全。确切的掌握您的身体状况和既往病史,有助于麻醉科医生针对可能发生的风险采取防范措施并准备紧急处置预案。
麻醉中会有哪些风险?
所有的手术和麻醉都会有风险。风险的大小与很多因素都有关系。这其中主要的因素是手术类型和病人本身的身体状况。当然我们会采取严密措施规避各种风险及预防意外情况的发生。您的麻醉医生会向您详细告知术中可能发生的各种风险,您也可以就您心中的疑惑进行咨询。
全身麻醉对智力尤其是孩子会有影响吗?
现代麻醉采用的麻醉药物均是对人体影响极小、作用可逆的药物,手术结束后可经代谢完全排出。每年全世界范围内有上亿人使用全身麻醉进行手术,依据现有的证据表明,短时间内接受全身麻醉,并不会对您或您的孩子造成严重影响。
麻醉手术前为什么要戒烟?
这是因为1.手术后由于麻醉药物的影响以及胃管的影响,呼吸道分泌物增多,术后患者因伤口痛,无力咳痰,使分泌物不易排出,易出现肺部感染。2.频繁的刺激性咳嗽可使腹部肌肉震动,牵扯手术伤口,引起疼痛,甚至导致伤口裂开。
为什么麻醉了还有感觉?
除了全身麻醉,多数麻醉方法本身并不影响意识,患者是保持清醒的,神经阻滞区域(已被麻醉部位)也并非没有了所有感觉、触觉、压力及本体感觉等仍然存在,只是温度、痛觉等已经消失。
小儿与成人相比,何者麻醉风险更高?
孩子手术前,很多家长都有这样的疑问
儿童与成人相比存在以下特点:1.主动配合差,婴幼儿还不具备表述能力,2.陌生环境更容易产生紧张、焦虑,3.身体发育较成人还不完全,存在自身的解剖特点,4.手术刺激更易产生危急状况。因此儿童的风险较成人会高一些,但麻醉医生有成套的解决方案来保障孩子的安全。首先请你充分信任麻醉医生,相信麻醉医生也会和你一样关爱孩子,并更加周全地为孩子的生命保驾护航。
儿童感冒期间实施全麻的风险
感冒期间应该尽量避免实施麻醉,尤其是全身麻醉,感冒期间,呼吸道由于炎症反应极易激惹,麻醉期间及麻醉苏醒后的一段时间内(通常为1 - 15分钟),患儿出现憋气、喉痉挛、支气管痉挛等呼吸道合并症的概率明显增加。研究已经发现,患有“上感”的儿童上述合并症发生的可能性要较正常儿童高出2~7倍,特别是1岁以内的婴儿可能会更加危险。