最近,日本《读卖新闻》报道,日本爱知县东海市的公立医院西之多综合医院5月31日通报了院内一起医疗事故。因放射科医生与患者主治医生之间存在交接失误,遗漏癌症诊断CT报告,导致患者错失提早发现癌症病情的机会。
结肠癌耽误7个月才被发现
该患者现年70余岁,2016年12月因腹痛前往西之多综合医院就诊,当时值班医生根据腹部CT诊断为肠梗阻,该患者住院接受治疗。
住院期间,该患者再次接受CT检查。放射科医生依据二次CT结果,认为该患者可能患有S状结肠癌并给出相应诊断。但CT诊断书交接过程出现遗漏,主治医生没有收到CT诊断,该患者随后出院。直到2017年7月该患者再次入院才查出癌症病情,患者的结肠癌被延误了7个月才得到确诊。
医院方面称院方共赔偿500万日元(约合人民币29.50万元),已与患者达成和解。
结肠癌很容易被误诊
对于癌症来说,早发现早治疗非常重要,就算早发现一个月,癌症的治疗效果和预后往往都相差较大。
结肠癌是一种很容易被误诊的癌症。据统计,结肠癌的平均误诊率为41.5%,其中青年人结肠癌的误诊率更瘦高达72.8%。结肠癌在出现症状后1个月内确诊者仅有8.8%~10%,3个月内确诊者占25%,6个月内确诊才占64.3%。
小心结肠癌被误诊为这4种疾病
1
肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎
因为都存在大便性质改变的症状,结肠癌常被误诊为消化道常见疾病如肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎。医生一旦听到病人主诉大便次数增多,有粘液甚至脓血便,往往不经检查就嘱病人检验大便,未详细询问病史及全面检查就将病人转到传染科或传染病院治疗。病人会有短期好转,往往不等治愈出院,一旦又出现肠道情况,医生就按未治愈痢疾处理。
2
结肠癌被误诊为缺铁性贫血
由于很多结肠癌病人有突出的贫血表现,结肠癌常被误诊为缺铁性贫血。此类误诊在老年结肠癌病人中常见。贫血是老年结肠癌病人的常见症状,而老年人因体弱多病,往往不愿做钡餐或结肠镜检查,或做时因配合不好而易失败,如不积极检查甚至复查肠道,极易误诊。
3
结肠癌被误诊为胃炎
因为有黑便、上腹部症状,结肠癌容易被误诊为上消化道疾病,如胃炎。有些病人原有上腹部不适病史,并有已确诊的胃炎等上消化系统疾病,当出现腹部不适、便血时,医生未仔细检查,满足于原来的诊断而误诊。
4
结肠癌误诊为肠梗阻
结肠癌可能和一些良性疾病同时存在,医生有可能只诊断了良性疾病,而漏诊了结肠癌。
老年人结肠癌以肠梗阻为常见表现,当老年人突然发生肠梗阻时,首先应考虑结肠癌可能。在梗阻症状出现前都会有慢性腹痛和不同程度的腹胀,只是这些早期症状不容易引起医生的重视。
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