问
医生诊断我有高血压，但是我自己没什么症状，可不可以不吃药？
答：是否启用药物，并不是由患者的主观症状决定的。医生会根据患者初始血压值、有无高危因素，治疗性生活方式改变后血压是否能达标等决定是否用药。高血压长期得不到控制，心脏长期处于高负荷的状态，会引发高血压性心脏病，甚至会进展成心力衰竭。肾动脉长期处于高压状态，肾脏结构和功能会逐渐出现损伤，甚至发展为慢性肾衰竭。高血压还会加重动脉硬化，导致脑卒中、外周血管病变等。即便没有症状，未控制的高血压对血管和器官的损害都会存在的。因此，即使自身没有明显的症状，如果血压没有达标，还是要听从医生的判断来服用药物的。
问
我担心太早吃降压药会产生药物依赖，或者产生耐药性，可以晚点再吃么？
答：降压药跟阿片类镇痛药或者抗生素不一样，不会产生药物依赖，也不会产生耐药性。高血压是一种慢性疾病，越早开始控制血压，高血压对器官和血管的损伤越小。如果已经诊断为高血压，通过生活方式的改善血压仍不达标，应当尽早开始药物治疗。
问
我降压药吃了1个月，现在血压都好了，每次量血压都在140以下，降压药还要吃么？
答：血压≤140mmHg作为血压正常与否的分界线，是在没有服用降压药的前提下的。如果既往有高血压病史，目前正在服用降压药，即使血压低于140/90mmHg，也属于高血压。高血压是一种慢性疾病，目前还没有“治愈”的方法，但是可以控制。目标血压是一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下；≥65岁高血压患者降到150/90mmHg以下，如果耐受，可进一步降到140/90mmHg以下；糖尿病和慢性肾病患者降到130/80mmHg以下。除非出现低血压或者其他不耐受的情况，高血压患者需要终身服药，使血压保持在达标范围内。
问
西药副作用大，亲戚向我推荐了一种草药/保健品/治疗仪器，说降压效果特别好，我用了之后可以不吃西药么？
答：目前世界上没有任何一种药物或仪器可以根治高血压，要警惕那些声称可以根治高血压的草药、保健品或仪器，以防上当受骗。“西药副作用大”是很大的误区，目前市面上多数降压药长期服用安全性高且疗效确切。当身边有人向你推荐降压的草药/保健品/治疗仪器时，需要考虑：这些草药/保健品/治疗仪器疗效确切吗？安全性明确吗？注意，如果关于它们的疗效和安全的信息只是来源于周围人的经验之谈，没有大型临床研究数据的支持，那么我们认为疗效和安全性是不确切的。某些草药/保健品/治疗仪器确实有辅助降压的效果，但是如果服用西药已经可以达到血压目标的，没有必要再使用它们。即使使用也是作为辅助治疗的手段，常规的降压药物还是要继续服用的。