近日,一位心内科副主任医师发了一篇让人唏嘘的长微博《一桶水毁了一个家》。
这位医生说,他写这篇长微博是在凌晨五点多钟,距离宣布患者死亡仅过去了三四个小时。写的时候,他心情特别复杂——一桶冷水让夫妻俩从此阴阳相隔……
以下为微博原文
在急诊室折腾了几个小时,终于在无奈和不甘的心情下回到了值班室。
这是一名 53 岁的心肌梗死男病人,家属不辞劳苦,怀着最后一份希望把他从嘉兴送过来,可一下急救车,人就不行了。急诊室的医护人员很给力,也很专业,第一时间开始了标准的心肺复苏。
我赶到以后,也加入其中。半个多小时后,患者勉强恢复了心跳,可大面积的心肌梗死和长时间的心源性休克已经摧毁了患者最后的希望,我们的努力最终还是化为泡影。
在大剂量的强心和升压支持下,患者还是因抢救无效去了。当他的家属让我直接把这个噩耗告诉他的妻子时,她已经哭得说不出话,只是无奈地点头。看着她的样子,我就像打了败仗的士兵,无奈而又不甘。
这场悲剧的开始,只是40小时前的一桶冷水,一桶想用来消暑的冷水。
在患者将这桶冷水浇到自己身上之前,他是一个被旁人认为“身体棒得可以打死老虎”的人。可浇完冷水后,他就开始出现了持续性的胸闷。一开始,他以为自己只是中暑了,就一直熬着没去医院。
几个小时后,他发觉情况越来越糟,还出现了胸痛,立即赶到当地医院,结果发现,居然是大面积的心肌梗死。
当地医院也很专业,赶紧给他做了介入,用支架开通了完全堵塞的前降支,但他的情况仍在一点点地变差,血压开始支撑不住,胸闷再次加重,身体内环境也逐渐崩溃。终于在到达我们医院的那一刻,他的心脏彻底停工了。
希望大家能从这个悲伤的故事中吸取教训,避免骤冷刺激,减少发生心脑血管疾病的风险。
夏季要避免骤冷刺激
对于这起病例,有医生分析认为,突然的冷刺激不仅仅会造成血管收缩,导致血压升高,有时甚至会导致冠状动脉的严重痉挛,斑块破裂,血栓形成,造成急性心肌梗死,危及生命。
这种情况最容易发生在有心脑血管疾病的人身上,因此这位医生发文章的初衷也是希望大家能吸取教训,减少骤冷刺激,避免心脑血管风险。
在炎热的夏季,很多人喜欢洗个冷水澡来解暑,这对健康也确实有一定好处。为了避免发生这种悲剧,不是说完全不能用冷水洗澡,不能喝冰水,只要掌握正确的方法,是可以规避风险的。
如果习惯在夏天洗冷水澡,最好遵循渐进的原则,换句话说就是给身体一个适应冷热变化的时间。洗的时候先把手脚淋湿,然后用冷水浸湿毛巾擦拭前胸后背,再将冷水淋湿全身。洗完后很快擦干至皮肤发红,自觉爽快就说明有好的效果。如感到寒战,应缩短淋浴时间或升高水温。
夏季游泳时也同样如此,有经验的人都会先往身上拍点水,适应之后再下水,而没有经验的人直接下到水里,就容易引起抽筋。
这几种情况不宜马上洗澡
血压低时别洗澡
因为洗澡时水温较高,温度过高的水能使人的血管扩张,低血压的人容易出现脑供血不足,会发生虚脱。
酒后不宜洗澡
酒精会抑制肝脏功能活动,阻碍糖原的释放。而洗澡时,人体内的葡萄糖消耗就会增多。酒后洗澡,血糖得不到及时补充,容易发生头晕、眼花、全身无力等症状,严重时还可能发生低血糖昏迷。
劳动后不宜马上洗澡
无论是体力劳动还是脑力劳动后,都要休息片刻再洗澡,否则容易引起心脏、脑部供血不足,甚至发生昏厥。
发烧时不宜洗澡
当人的体温上升到38℃时,身体的热量消耗可增加20%。此时,身体是比较虚弱的时候,这个时候洗澡容易发生意外。
饭后不宜立刻洗澡
饭后,体内血液集中在消化系统,以利于消化食物。如果这时洗澡的话,周围血管扩张,血液重新分布。造成消化系统血液循环相对减少,可造成消化不良等。
洗澡注意这些事
除了上面几个注意事项,老年朋友们洗澡时还要注意这些事,减少发生意外的可能。
带个板凳洗澡
老人体力有限,长时间站立可能会感到力不从心,很容易晕倒、滑倒。洗澡时带个小板凳,站累了可以坐着洗,既省体力,又不用担心会滑倒。
注意防滑
研究显示,卫生间最易滑倒的时刻,是迈出浴盆或走出淋浴间的一瞬间,很多老人因此骨折甚至危及生命。
备好一双能稳稳走路的拖鞋,最好能在浴室内外各放一块防滑垫。在淋浴区域,安装垂直和平行于地面的扶手,还可以在行走的地方,装上一些可供牢固抓握的扶手,以防摔倒。
及时补充水分
洗澡过程中会大量出汗,如果脱水过多,又没有及时补充,可能导致虚脱、昏倒。洗澡前喝杯白开水,洗澡后尽快补水,最好是茶水,能更好补充体内丢掉的水分。老年人最好小口小口地喝水,速度平缓,不要过猛。
夏季洗澡切莫过分贪凉,
如果用冷水一定要循序渐进!
别忘了发给朋友们互相提醒。
来源:共产党员(ID:gcdyweixin)
颜建忠
-内科副主任医师-
-周一至周五 上午8:30至下午17:30-
原汕头市第二人民医院门诊部主任,门诊内科主任 《中国血液流变学杂志》编辑 《香港中医现代研究院》客座教授。 毕业于汕头大学医学院,从事临床工作四十余年,精通内科临床基础理论及专业知识,熟悉内科各种常见病高血压,冠心病、糖尿病、脑梗塞等心脑血管病的诊断治疗。先后发表医学论文二十多篇,获得广东省科技进步奖三等奖一项,汕头市科技进步奖一、二、三等奖各一项,广东省中医药管理局科技进步奖三等奖一项。 擅长运用中西医结合方法治疗内科各种疑难杂症。
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