店员经典培训教材：风热感冒所引发喉咙痛的中成药方案

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。其中喉咙痛是很多人风热感冒后的症状。那么对于喉咙痛的患者我们如何正确选择使用这些清热解毒类中成药呢？

先谈银翘解毒颗粒。

它的功效是辛凉解表，清热解毒。“辛凉解表，清热解毒“这八个字，要去深刻理解体会。银翘解毒颗粒的成份是金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草，单从成份上就可以看出，它不仅能解风热之表邪，还能清热解毒。所以，主要用于风邪热邪引起的发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。临床上凡是见到有其一二的症状且符合风热感冒的就可用。

再看蓝芩口服液。

它的成分就很简单：板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海。除了胖大海味甘，性凉外，其余的都是大苦大寒类。功效是清热解毒，利咽消肿，用于肺胃实热证所致的咽痛，它和银翘解毒颗粒引起的喉咙痛是有区别的。

银翘解毒颗粒是温病里的经典方剂，按照中医的卫气营血辨证，用来治疗风温犯卫证，因为风温上受首先犯肺，所以银翘解毒颗粒主要是用来治疗肺卫受邪的一些症状，这个时候舌红苔薄白，脉浮数，临床表现为发热，咳嗽，喉咙痛，病邪还在上焦肺。

随着病情进一步的发展和恶化，若卫分之邪不解，郁而化热，传入气分，也就是由肺传到脾胃。这个时候可观察到的是舌红苔黄，脉滑数有力，发热，大便干结，口干喉咙痛等阳热亢盛的脾胃里热证候，那此时选用蓝芩口服液了就最合适不过了。

简单地说，银翘解毒颗粒是用于肺卫有风热之邪的喉咙痛，病邪还停留在上焦肺。蓝芩口服液是用于气分有实邪热邪的喉咙痛，病邪已经传到中焦脾胃。如果病邪还在肺卫上焦，没入中焦脾胃气分，就不能用蓝芩口服液，因为蓝芩口服液是大苦大寒之剂，泄火之力比银翘解毒颗粒猛，过早使用大苦大寒蓝芩口服液就会伤脾胃的阳气，进而伤到人体的正气，不利于身体和病邪作斗争，这叫引敌入门。

至于六神丸，那更不可乱用，所以把它归类于处方用药。

六神丸用来治疗热毒雍盛的一些疾病，具有强大的清凉解毒，消肿止痛的作用。一般不用于风热感冒。

本品由牛黄、麝香、冰片、蟾酥、珍珠、雄黄六味药组成。麝香有止痛的作用，但对子宫会产生收缩作用，会引起早产或流产，且蟾酥和雄黄都是毒性很大的药物，因此孕妇是不能使用的。

六神丸中雄黄是有毒的砷化物，长期或大量使用会发生慢性砷中毒；蟾酥的有效成分为蟾毒素等，有局部麻醉的作用，在口中含化时间过久，会导致软腭局部神经损害，因此，忌用量过大、时间过长。特别需要注意的是，蟾酥一次服过量即可引起中毒，故两岁以下的婴儿应慎用，新生儿禁用。

此外，对六神丸过敏的人也不能使用，严重会出现过敏性休克。