【创新】创新沟通模式 促进患者安全———微山县人民医院心内二科再创工作新路径

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微山县人民医院

宣传科 小编

医护大交班和日常工作沟通时,建立高质量的沟通方式和机制是保证患者安全极为重要的因素之一。SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通模式,它的主要环节是:目前发生了什么?什么情况导致的?我认为问题是什么?我们如何去解决这个问题?

S----Situation(现状):包括患者的床号和姓名、患者的问题

B----Background(背景):包括患者的主诉、问题的依据及分析

A----Assessment(评估):包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点

R----Recommendation(建议):包括已采取的护理措施、对问题处理的建议

心内二科自建科以来,一直坚持以患者为中心,以质量和安全为核心,一手抓优质服务,一手抓质量与安全,让高质量的沟通融于所有的工作中去,坚持不断优化沟通方式,强化沟通质量。为了更好的沟通交流,更全面的了解病人信息,更迅速有效地处理各种问题,我科一直坚持的SBAR交班模式发挥了极为重要的作用,即:做管理病人的有心人,对病区各医疗组、护理班次的危重症、疑难患者以及“难缠难搞”患者甚至家属的情况都主动沟通了解、主动评估识别、主动化解处理。SBAR就是医护人员掌握重点患者病情的重要时刻,及时发现、及时沟通,及时分析、及时处理。包括:“危重症患者病情如何、处理效果如何”、“夜班有什么急诊处理”;有哪些病人要注意出入量问题,哪些病人要注意追查急诊化验结果,哪些病人要注意看药敏皮试及决定用药,哪些病人如果病情恶化后续怎么处理,是否签署好了抢救常规同意书,家属态度如何,患者的护理要点是什么,治疗中存在的问题是什么,下一步的诊疗计划是什么等等。通过交班我们就可以清楚的知道上班需要做的是什么、需要重点做的是什么。

心内二科实行SBAR交班模式以来,加强了医护对话,保证了医护工作的连续性和安全性。尤其是在开展冠脉造影术和支架植入新技术后,针对术前、术后管理,这种交班模式更是充分发挥了它的优势,加强了医医对话、医护对话、护护对话、护患对话、医患对话,实现了沟通无障碍、沟通内容直线传输,为更好的服务患者,促进患者安全开辟了新的路径、新的模式。

微山县人民医院宣传科

张遵燕 供稿