世界卫生组织要求各国剖宫产率应控制在15%以下。而世界卫生组织发布的报告显示,中国剖宫产率高达46.2%,是警戒线的3倍。为此国家卫计委出台了一系列文件,来加强控制我国剖宫产率,并严格要求各医疗机构按照“促进自然分娩、降低剖宫产率”的规定开展工作。
自然分娩是自古以来人类繁殖后代的主要分娩方式,它是人类自然的生理过程。一个健康的孕妇和一个发育正常的婴儿,都有智慧和能力完成分娩过程。那么自然分娩都有哪些优点呢?
一、自然分娩有助于亲子感情升温
自然生产孩子需要经过母亲的产道才能来到这个世界,这是一个慢长而又痛苦的过程,需要母亲和孩子的密切配合,才能顺利完成。经历了如此痛彻心扉的合作之后,孩子和母亲之间的亲子感情更加深厚,对日后母子之间的感情升温大有帮助。
二、自然分娩有助于胎儿身体健康
1、我们知道孩子从母亲狭窄的产道出生是一个多么艰难的过程,孩子的肌肉通过产道挤压会更加有弹性,血液达到身体神经末端,能够使孩子更健康,更活泼。
2、免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿能具有更强的抵抗力。
3、胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
4、分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,促进胎儿肺成熟,小儿出生后很少发生肺透明膜病。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症如湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。
5、胎儿经过产道时,头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
6、自然分娩可降低孩子多动症。据有关专业机构数据统计,剖腹生产的孩子患上多动症的机率越来越大。而自然分娩的孩子更健康,患多动症的机率更小。
三、自然分娩有助于促进乳汁分泌
分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,由于顺产恢复快,也容易早下奶。
四、自然分娩有助于产妇康复
我们知道自然顺产的女性,产后当天就可以下床活动,促进子宫恶露的排出,产后一两小时内就可以进食。而剖腹手术生产的女性,需要等肠道蠕动之后才能进食,需要在床上躺一两天才能下床活动,这对女性身体的恢复是有着很大影响的,例如产后恢复慢、炎症等不良状况,并且剖腹生产的女性二次怀孕也需相隔两至三年,并且有一定的风险,而自然分娩的女性则不需要考虑这些问题。
虽然剖腹产也是分娩的一种方式,是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和胎儿生命的有效手段,但这也是一种无奈的选择,要知道这种分娩方式对婴儿、对孕妇都有着很大的危害。
一是容易造成阴道萎缩,剖腹产妇女绝经后阴道萎缩情况比自然分娩的妇女严重,对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生活,因此在年轻时便注意避免剖宫产。
二是容易造成子宫出血,剖腹产可令子宫收缩乏力发生率增加,从而造成术后出血增多。
三是容易出现羊水栓塞,手术中羊水可能进入血液循环,引发严重的过敏反应及栓塞,极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低,但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。
四是感染粘连,手术增加了感染机会,手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤,术后容易造成盆腔粘连,埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患;
五是麻醉并发症,剖宫产需要麻醉,也存在一定的风险。此外,手术过程会损伤神经,造成术后长期“隐隐痛”;还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道;少数情况还会出现切口疝。
六是胎儿容易误吸羊水,胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象,但抗胃食管反流结构没有发育成熟,婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净,在取出母体后的3-5分钟时,约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部,引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症,但风险难以100%避免。
七是情商受损,在新生儿的神经-行为评分中,剖宫产儿在第7天和第14天得分均低于阴道分娩儿。在远期,国外研究证实剖宫产儿的情商(EQ)会比较低,其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激,而颞叶是与情绪相关的神经中枢。剖宫儿与人交流的能力相对较弱,在幼年容易出现孤独症,现在大学生中很多情感、自杀的问题也许跟剖宫产有关。
此外,剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折;根据人工推算的手术日期还可能与实际孕龄不符,造成人为的早产。
由此可见,自然分娩的好处远远大于剖宫产,宫缩和产道的挤压对孩子很重要,给孩子和自己一个机会尝试顺产,即使没有成功,这个过程对孩子来说也是意义非凡,如果条件允许,请义无反顾的选择自然分娩,让自己的孩子赢在起跑线上!
供 稿:邢 红
编 辑:丁 颖
责任编辑:杨春英