关注｜多学科协作治疗 让病人大为获益

多学科诊疗模式（简称MDT）是契合患者个体化诊疗需求的一种新型诊疗模式，在这个模式下，多个学科专家共同探索更适合患者个体的治疗方案，在打破学科之间壁垒的同时，有效推进学科建设，实现医生、科室和医院的共同提高。荆门二医积极探索并搭建多学科诊疗平台，以病人为中心，实现各科资源和优势的最大化整合，提高了诊治质量，降低了医疗费用，大大改善了患者就医体验。

        5月19日，赵女士因宫颈癌入住荆门二医妇科。在术前相关辅检中竟查出同时患有肺癌，后经CT确诊为早期肺腺癌。医院启动多学科诊疗模式，妇产科、心胸外科、ICU、心血管内科、呼吸内科等多学科协作，于10天后，一次麻醉、两台手术，成功为患者同时解决了两个问题。做完手术的赵女士庆幸不已。

        今年50岁的赵女士，2017年底出现性生活后阴道少量出血症状，也没太在意，这种状况还断断续续出现。直到今年，症状再次出现，最终确诊为宫颈癌（中期）。荆门二医妇产科主管医师冯绣梅介绍，赵女士19日入院，计划完善术前必要的检查后择期手术，但胸片考虑肺癌，后经肺穿刺活检确诊为肺腺癌。

        “我平时也不抽烟，也没有咳嗽、胸痛、气闷等症状，怎么就得了肺癌了呢？”当时的结果让赵女士本身低落的心情雪上加霜。心胸外科主任郑鹏超表示，肺癌早期往往无任何症状，除了体检发现外，一般很难发现早期肺癌。而一旦有咳嗽、咳痰、痰中带血、瘦削等症状时，已经是晚期肺癌了。幸运的是，赵女士的宫颈癌、肺腺癌均可通过子宫切除术、肺上叶切除及相关区域淋巴结清扫术治疗。

        荆门二医妇产科主任龙平、心胸外科主任郑鹏超与呼吸内科、心血管内科、ICU、麻醉科等多学科协作，为赵女士制订了更高效、科学的治疗方案——一次麻醉，患者不出手术室，两台手术先后开展。“两台手术一次完成，让患者免受第二次手术的痛苦，也避免了分期手术造成的延误病情，让患者最大化受益。”冯绣梅说，虽说宫颈癌和肺癌手术部位不同，也都是腔镜下微创手术，但两次麻醉和手术分开进行，中间恢复期至少得2个月左右。无论先做哪个手术，另一个部位的病情都将会延期加重。

        5月29日上午9时许，龙平主刀腹腔镜下利用超声刀将子宫、双侧附件切除，并清扫盆腔淋巴结，术中出血仅150ml。紧接着郑鹏超胸腔镜下切除左肺上叶及区域淋巴结清扫，术中出血仅200ml。两台手术共用时7小时，并且只在赵女士腹部及腋下留下了几个1cm—3cm的小洞，恢复后不影响美观。