冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,严重影响着人类健康和生活质量。冠心病病人在日常生活中做好以下ABCDE可改善症状,有效控制冠心病进展。
A:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI), 血管紧张素受体拮抗剂(ARBS)用于对ACEI治疗有禁忌症或不能耐受者。目前已有应用ARBS预防冠心病的临床试验报告。口服阿司匹林(Aspirin).
B:β受体阻滞剂(β-blocker),控制血压(Blood pressure control),体重指数控制(BMI control),即保持或减轻体重,使BMI维持在18.5~24.9 kg/m2,腰围<90cm,可有效预防冠心病。
C:戒烟(Cigarette quitting),降胆固醇(Cholesterol-lowering),中医药(Chinese medicine),中医药预防冠心病有确切的临床效果,包括具有传统医药特色的活血化瘀类中药和中成药,如复方丹参滴丸、通心络、血府逐瘀口服液等。遗憾的是,目前国内外临床指南均未提及中医药。活血化瘀类中医药具有降血脂、降血黏度、改善微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、改善内皮功能等作用。但这些尚有待开展循证医学基础的大型临床观察和试验。
D:合理饮食(Diet), 控制糖尿病(Diabetes control),复合维生素(Decavitamin),主要包括B类维生素,如VB1、VB2、VB6、VB12和叶酸等。研究已证实,高半胱氨酸血症易造成动脉粥样硬化,在高血压、冠心病的发病中起重要作用。而补充VB6、VB12、叶酸等维生素,可通过不同途径调节半胱氨酸的代谢,从而有效预防冠心病。
E:运动(Exercise),教育(Education), 情绪(Emotion)。抑郁、易怒、紧张等,是冠心病发作的重要因素。祖国医学中早就有七情六欲失衡致病的论述。现代医学研究发现,情绪变化在高血压、冠心病发病中具有非常重要的作用。乐观、稳定的情绪与心态不仅是预防冠心病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀。