感染幽门螺杆菌=胃癌?这种病菌到底该不该除?

来源: 栖霞市人民医院/qxrmyy


近年来,一个叫“幽门螺旋杆菌”的菌类越来越受到公众的重视,它是胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要危险因素,还可能与贫血、血小板减少、糖尿病等疾病相关,因此很多人一看到检查结果显示“阳性”就立马慌了神——完了,我是不是得胃癌了!



那什么是幽门螺杆菌?感染幽门螺杆菌=胃癌?到底需不需要立即根除?


1什么是幽门螺杆菌?


幽门螺杆菌(简称Hp)是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,是唯一一种可以在胃部生存的微生物,易通过粪—口、口—口的方式传播,如中国式共餐、亲吻、嚼饭给孩子喂食等。



2如何发现自己是否感染?


想查明自己是否感染幽门螺杆菌的方法很多,包括抽血、胃镜、呼气试验。其中尿素【碳14】呼气试验快捷方便、准确率高、无痛苦,只需向专用的测试卡内吹气,然后将测试卡插入检测仪内,仪器将自动检测是否感染幽门螺杆菌。该项技术是目前公认的检测幽门螺杆菌的最佳方法。



3感染了幽门螺杆菌=胃癌?NO!


据统计,目前中国感染幽门螺杆菌有7.68亿人之多,感染率高达50%~60%,但感染后是否得病和很多因素有关系,这包括了不同菌株的毒力差异,感染者自身的免疫反应。


通俗一点讲,幽门螺杆菌和胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病有明确的关系,但没有必然性。幽门螺杆菌感染者中的大多数并没有胃部症状,可能一辈子也不会患胃癌。



4什么情况下需要治疗?


并非所有幽门螺杆菌阳性患者都需要根除治疗,根据最新专家共识意见,以下四类人群推荐进行治疗:


1、患有消化性溃疡的人群;

2、慢性胃炎有胃癌家族史的人群;

3、胃癌术后的人群及其一级家属;

4、患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。


如个人强烈要求治疗时亦可治疗。除上述情况外,特别是幽门螺杆菌感染无症状者不推荐治疗,否则可能会因滥用抗生素治疗,导致细菌耐药性大大增加,根除率越来越低。


供  稿:林绍丽(儿一科)

编  辑:文 静

责任编辑:贾 亮

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