近日，我院骨科收治了一位复杂骨盆髋臼的病患，该科大胆运用3D打印技术制造出来的骨折模型，为患者提供“私人定制”的治疗。
3D打印机
该患者是一名颅脑损伤合并骨盆髋臼骨折的病人，经急诊抢救，该患者生命体征终于平稳下来。但必须及时开展手术治疗骨折，按照传统的手术做法，手术和麻醉时间长、出血多，将加重原颅脑损伤，而且手术难度大，对医生提出更高的技术性要求，如何高效安全，减少对病人的创伤成为了摆在骨科医生们面前的难题。面对病情如此复杂的患者，骨科赵善明、林军华团队组织全科医护人员进行术前疑难病例讨论，为了达到最好的手术效果、减少并发症，医生决定采用3D打印辅助内植物设计及手术先进技术进行救治。
什么是3D打印辅助内植物设计及手术先进技术？3D打印技术是制造业领域正在迅速发展的一项新兴技术，它的个性化、精准化等优点，特别适合于医学领域的应用。去年底，我院开始研究3D打印技术在临床上应用，特别是骨科手术治疗上的应有，并与南方医科大学合作建立新会人民医院3D打印工作室。该技术先利用患者的骨折CT数据在计算机上建立三维数字模型，可以帮助医生了解骨折的程度、类型及各个骨折块的移位情况，做出明确的术前诊断，再在计算机上模拟复位骨折，然后利用3D生物打印机打印出1：1大小的三维模型。手术医生在模型上规划适合骨折患者的个体化钢板，手术医生还需利用钢板在骨折模型上模拟手术，做到精益求精。完成上述步骤后就可以给患者进行手术了。
该患者按照3D打印辅助内植物设计及手术的流程，骨科制定了详细的手术计划，由我院影像科3D打印专家谭仲伦副主任医师具体在计算机上建模，并打印该患者1：1的髋臼骨折模型，后由手术医生在模型上多次模拟了整个手术过程。在骨科手术中经常需要使用到医用钛钢板等植入物，这些植入物都是流水线上的产品，尺寸常常不合适，只能依靠有经验的骨科医生在手术中调整成较为合适的尺寸，但术中调整难度大，耗费手术时间。本次手术利用3D打印技术对内植物进行精准定性，在手术中直接使用。利用病人的CT扫描数据，通过3D打印“再造”一个一模一样的患病部位，由此，医生可以在手术中不再使用“想象力”，提高了手术的成功率。
术前三维重建图形
3D打印骨盘髋臼骨折模型
术前模拟手术
术后，该患者在X线复查时显示骨折复位满意，达到术前模拟的预期效果。“对比常规手术，医生可以提前模拟手术全过程，把握的骨折位置更准确、手术时间大大缩短，患者创伤面减少，为病情恢复提供了良好的条件。”
术后影像
3D打印中心整合于临床技能培训中心，将于近期正式投入使用。目前，我院骨科已在创伤骨折、关节及脊柱等骨科手术病例中广泛开展3D打印辅助手术，疗效得到巨大的提升。