宝宝发烧了，家长们就跟那热锅上的蚂蚁似的心急如焚，有直接抱来找医生的、有贴退热贴的、有吃退烧药的、有物理降温的，有观察几天再送医院的……县医院儿科每天要接诊很多发烧的宝宝，在这里大夫提醒各位家长，面对宝宝发烧，大家一定要冷静处理，结合宝宝身体状况及体温峰值采取相应的措施。相比于一上来就让宝宝吃退烧药，物理降温会更安全。宝宝发烧时，大多数爸爸妈妈都知道在孩子的前额上放一块凉毛巾，或者用温水给孩子擦擦皮肤等来给宝宝退热，但使用这些方法给宝宝退热时，也是有讲究的。
1．减衣散包
当宝宝发烧时，有的家长怕宝宝再受凉，于是把孩子裹得更加严实。这样不仅影响散热降温，还可能因为高热导致宝宝出现惊厥。因此发热时不要给宝宝穿过多的衣服、盖太厚的被子，应脱去过多的衣服，或松开衣服。此方法适应于小婴儿，尤其是新生儿，只要减少衣被、散包就能使体温有所降低。
2．温水擦浴
发烧时可用温水擦拭宝宝身体或洗个温水澡（有皮肤破损的宝宝应避免局部感染），水温控制在32-34℃比较适宜，重点擦拭前额、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的地方，动作要轻柔。但擦浴或洗澡时均要注意观察宝宝的病情变化，如果出现寒战、面色苍白等异常情况，应及时停止。
3．冷敷法
可用冷毛巾敷在宝宝的前额，毛巾变热再用冷水侵润后重新敷用，对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。冰敷适宜于高热但没有畏寒、寒颤的宝宝，若宝宝高热手脚也发烫，还可以用冰枕枕在头颈部，如果宝宝手脚冰凉、全身发抖，要停止使用。
在给宝宝降温过程中，很多家长在处理上还存在以下误区，提请大家注意！
误区一：里三层外三层“捂汗”退热
“吃点药，捂一会，等汗出来就不烧了。”不少家长遇到孩子发烧都会用“捂”这一招，一些人觉得孩子发烧同时还会伴有怕冷，因此拼命给孩子穿多点、盖多点，里三层、外三层把孩子包裹得严严实实，只露出一个憋得红彤彤的小脸蛋。其实这种做法是不科学的。孩子发烧时，末梢循环变得较差，手脚摸起来可能会有些凉凉的，但这并不是因为孩子穿得不够多。将孩子包得严严实实反而会影响到机体的散热，使体温上升甚至处于高热状态。在高热时末梢血管可代偿性扩张，使出汗增多，同时机体代谢亢进，耗氧量增加，易处于缺氧状态，令宝宝身体更吃不消。
正确做法：当孩子发烧时，衣服不要穿得太紧太多、被子也不要盖得太多太严，以保证其身体能充分散热；与此同时，也要注意适当为宝宝手脚保暖。
误区二：用酒精擦浴
有一些家长认为孩子发烧需要散热，用酒精擦身可以帮助降温。实际上这种方式不仅降温效果有限，而且可能让宝宝感觉更加不适甚至造成危害。酒精擦拭的退热效果并不显著，且挥发快持续时间短；酒精本身可能对宝宝的娇嫩皮肤产生刺激。在身体发热时，酒精更容易通过皮肤吸收入体内，造成宝宝酒精中毒。
正确做法：宝宝发烧时，我们的处理原则是尽量让他感觉更舒适。物理降温可以采取减少衣物、调节室内温度保持在24℃-26℃、盖更轻薄的毯子等，都有利于缓解宝宝的不适。
误区三：一发烧就马上喂退烧药
孩子发烧不能放着不管，但也不能走入极端。有些家长一见到孩子发烧，就马上给孩子服用各种退烧药。如果吃药后效果不明显，又立即换另一种退烧药，巴不得马上就能能退烧。其实这样做也不妥。一般来说，孩子的体温在38.5℃以下，而且并没有出现明显的其他不适，建议还是以物理降温为主；超过38.5℃并且孩子有明显不适，如哭闹、精神不振时，才在物理降温的同时考虑吃退烧药。
正确做法：若服用退烧药后孩子体温还是没明显下降，也不要马上再用一次退烧药或者更换其他退烧药；一般要间隔4～6个小时之后再服一次退烧药。同时要注意给孩子补水，以利于降温。
误区四：发烧只能看了医生后再处理
有些家长担心给孩子吃了退烧药后会影响医生对病情进行准确的判断，或者不知道该给孩子用什么药，即使孩子已经烧得小脸蛋通红了还是不积极采取措施降温，非要等到见了医生再由医生处理。有些孩子已经发高烧了，父母在家不处理就直接抱起来往医院赶，在诊室外焦急地等候时孩子已烧得迷迷糊糊。对于已经高烧的宝宝，如果长时间高烧不处理的话，容易造成孩子高热惊厥、晕厥等。因此，在未见到医生之前也一定要积极给孩子降温。
正确做法：如果孩子已经发烧到38.5℃以上了，在家就应该用物理降温方式甚至喂退烧药积极给孩子退热。
事实上，判定小儿发热严重程度的标准并不仅仅在体温高低，更在宝宝的整体状态。假如宝宝一点都不精神、什么都不想吃，哪怕体温在38℃以下，家长也不能犹豫，要立即送医院。
误区五：宝宝发烧超过了3天还不送医院
吃过药后烧退了、物理降温烧退了，不一会儿体温便上升起来，就是这种反反复复的症状，让很多家长徘徊在去医院还是在家观察之间，进而耽误了病情。宝宝发烧观察是没错，但是观察也需有度。一般来说，超过3天症状无减轻，就应送往医院就诊，延误时间越长出现合并症的几率就越高！
再者，症状得不到良好的控制，体温也会随之增高。婴幼儿神经系统发育不完善，一旦烧到39度以上，容易出现高热惊厥。
正确做法：宝宝如果出现反复发烧，说明免疫力差、未对症治疗或合并其他感染等原因。对于婴幼儿来说，物理降温和吃药烧都退不下来，建议去医院给予抗感染或抗病毒等方式进行治疗，最好抽血做一下相关的化验检查。
一般来说引起宝宝发烧的原因分为：病毒感染、细菌感染以及支原体感染。宝宝生病一定要对症治疗查找原因，只有找到反复发热的原因，才能从根本上解决问题。宝宝发烧时期往往因喉咙痛不吃东西，所以喂水喂药都困难。如果宝宝年龄小且伴有反复发热，可前往正规医院输液治疗，病程一般在5-7天，期间仍会反反复复发热，但会逐步痊愈。
特别提醒：
出现这些情况要及时就医：
●高热或超高热
●发热持续超过3天以上
●伴有精神差、排尿少、口唇干燥、哭时眼泪少
●伴有腹泻、呕吐、抽搐
●伴有呼吸困难
●3个月以下宝宝体温超过38度，尤其是新生儿发热
黄龙县人民医院微信公众号